目的 本文旨在探讨2型糖尿病(DM)患者血浆一氧化氮(NO)水平在β 细胞功能衰通中的作用。
研究方法 将24h尿蛋白总量>500mg(临床糖尿病肾病)和(或)直接眼底镜有硬、软性渗 出、新生血管形成和机化物增生者定为微血管病变组,共13例,其中男8例,女5例。普通组 51例,年龄42~74岁,其中男28例,女23例。
检测方法 受试者在空腹时抽取静脉血,分别测定NO、血糖(FBD)、空腹胰岛素(FINS) 。NO用改良微盘法测定;用葡萄糖氧化酶法测定FBG;用北京倍爱康生物技术有限公司提供的生物制剂,采用磁性分离酶联免疫测定法测定FINS。
结果 NO、FINS、IR、ISI、IS和FINS/FBG比较,NO值普通组>对照组>微 血管病变组。IR和ISI在普通组与微血管病变组之间差异无显著性,而IS和FINS/FBG微血管病变组显著低于普通组。普通组及微血管病变组NO与IR、ISI、IS、FINS/FBG等因素直线相关分析微血管病变组NO与IR、ISI、IS、FINS/FBG等无相关性(P>1.05)
讨论 IR和胰岛β细胞胰分泌功能障碍是2型DM发病过程中的二个重要环节。IR普遍存在、 β细胞功能随病情进展逐渐减退,在IR早期,或代偿要求,β细胞分泌更多的胰岛素(INS )形成高INS血症以后,β细胞功能因多种因素作用逐渐失代偿。高糖毒性和DM患者普遍存在的高脂毒性继发导致或加重了β细胞损害,而NO是β细胞损害的中介者。研究发现,2型D M患者的NO水平在DM发病早期明显
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