目的 采用动态血糖监测系统(CGMS)观察新诊断2型糖尿病患者治疗前、后血糖水平变化的趋势及特点。
方法 以新诊断未接受干预治疗的20例2型糖尿病为研究对象,其中男16例 ,女4例,年龄57±11岁,BMI24.3±2.9kg/M2。所有患者治疗前均接受CGMS监测,随后给予降糖药物 (14例使用胰岛素,4例口服降糖药,2例为胰岛素联用口服降糖药)治疗2~3周, 再复查CGMS。CGMS检测时间71±11h,所测血糖数目为836±162个。CGMS平均绝对差(MAD)10 . 5±4.6%。CGMS测定值与静脉血浆葡萄糖值及指端毛细血管血糖值呈高度显著正相关(P均 <0.001)。
结果 20例患者治疗前HbA1c10.4±1.9%,CGMS监测中的平均血糖值(Avg G)为1 2.9±2.5mmol/L,与HbA1c呈显著正相关(P<0.001)。治疗后Avg G为7.4±0.8mmol/ L,明显低于治疗前Avg G(P<0.001)。治疗前一日内血糖最高值为19.6±2.2mmol/L,血糖最高值与最低值的差值(Max-Min)为12.1±2.8mmol/L;而治疗后血糖最高值为11.2±1.7mmo l/L, Max-Min为7.3±2.0mmol/L,二者较治疗前均显著地降低(P均<0.001)。CGMS监测中血糖 >7.8 及10.0mmol/L的时间百分率,治疗前分别为97.5(37~100)%及89(21~100)%;治疗后则为 32(7~64)%及5.5(0~35)%,治疗前后的差别极为显著(P均<0.001)。
结论
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