目的 观察2型糖尿病（2DM）在应激禁食状态下中效胰岛素（NPH）每 日两次皮下注射与静滴速效胰岛素（RI）两种治疗方法的疗效及优越性。
方法 46名2DM患者分为NPH组及静滴RI组。两组主要应激因素有感染、 手术、脑卒中、急腹 症等、均为不能进食或暂禁食患者，无休克及心肝肾功能衰竭，入院当日常规治疗原发病， 小剂量RI静滴，使血糖控制在13mmol/L以下。治疗组继用NPH2/日皮下注射，对照组继续静 滴RI，两组均每4小时测一次指血糖，随机调整胰岛素用量，不能进食时间为3—7天，分析 两组血糖控制水平及波动情况。
结果 1）两组经治疗后，血糖均明显下降，治疗组更明 显（P <1.05）。血糖平稳达标（<11.1MMOL/L），时间更短，治疗组为48小时，对照组为72 小时。（2）血糖波动范围较对昭组明显减少（P<1.05）。（3）克服了静点RI耗工费时， 停药后反弹的麻烦。低血糖反应，无统计学差异。
结论 在无胰岛素泵的情况下，NPH2/日皮 下注射，对应激状态不能进食的患者，具有使用方便，疗效可靠，比静滴RI具有不反弹且省 时的优点。
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