脑血管病患者除有神经系统症状外,部分还具有一定的精神症状。脑血管病患者的抑郁症状可直接影响患者的生存质量。为探讨脑血管病患者的抑郁特点,作者应用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、Zung氏焦虑自评量表(SAS),对120例脑血管病患者进行评定,并与18例抑郁症患者比较。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象 脑血管病患者为我科1999年2~7月间的住院患者,共120例,均经临床与CT确定诊断。年龄≥40岁,病程≥2周;排除伴明显失语、失认等症状不能配合检查者、精神障碍既往史或家族史阳性者、脑血管病病情严重或伴意识障碍不能配合检查者。 18例抑郁症患者为同期在我院门诊就诊者,排除器质性抑郁和反应性抑郁。其性别年龄与脑血管组相匹配。 1.2 量表测查 采用HAMD量表、SDS量表、SAS量表进行测查。测查时让患者仔细阅读问卷,测试时间均限制在30min内。 1.3 颅脑CT扫描 120例脑血管病患者均行颅脑CT平扫。扫描结果均按以下方式分类。受损部位分前部、后部;受损层次:皮层、皮层下;受损为左侧、右侧、双侧。 2 结 果 2.1 脑血管病后抑郁的检出率 120例脑血管病中,52例HAMD量表前17项量表分总分达17分以上,抑郁检出率达43.33%。 2.2 脑血管病后抑郁特点 52例脑血管病后抑郁患者中,16例表现为轻度抑郁,36例表现为重度抑郁。重度抑郁与抑郁症患者临床症状之比较见表1。 表1 脑血管病后重度抑郁与抑郁症临床症状比较
例数SDS量表
(第15项)
SAS量表
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