高血压患者药物治疗时的心理护理

　　本文通过对16例确诊为高血压的患者在治疗期间心理特点进行测试，认为高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关，目前，解决以上发病因素难以靠药物治疗来实观，对其实行心理护理，则可收到良好效果，现报道如下。

1 临床资料

　　以2001年4月～2003年5月本科收治16例确诊为高血压患者为实施心理护理对象。男13例，女3例，42～56岁14例，60岁以上患者2例。

2 患者的心理特点

　　2.1 恐惧、焦虑心理 患者入院时多情绪低落、紧张，通过交谈，发现他们对自己的病情及预后普遍不了解，注意力总是集中在对自己身体的不适和疾病一知半解地自我分析:如能否完全治好，是否会引起脑血管以外疾病和遗留后遗症等，疑虑重重，内心充满了担心。这些不良情绪，都可作为心理负性因素，引发恐惧、焦虑，使病人身体产生应激反应，如交感神经兴奋、内分泌紊乱、血管收缩、血压升高、血小板聚集、血液粘滞性升高等。其结果必然影响药物疗效，甚至可诱发或加重病情。

　　2.2 药物依赖心理 患者入院时对药物依赖心理较重。如认为某种药物对他不起作用，或仅认为疗效不佳，则采取不配合态度，将药从药盒中捡出，偷偷扔掉;或认定某种药物有明显疗效，则会点名要求服用。病人的这种对药物的依赖心理有时可提高药物疗效，甚至使某些本无活性的药物起到一定的“治疗作用”。如目前“安慰剂”的应用正是利用心理因素的影响。患者普遍认为，只要坚持服药，疾病就会有好转，而轻视心理调节的作用。

　　2.3 情绪不稳定 患者入院后，因有充足的时间重新思考已发生的不幸事件，去回顾当时可怕的情景，因此容易诱发压抑心理，表现出忧郁性格，忧愁、悲观、失望，这是忧郁性格患者