ICU是我无悔的选择--和邱海波面对面

再次见到邱海波医生是“非典”离开南京的20多天后。原以为他应该轻松一些，但事实恰好相反。在中大医院的ICU病房里，邱海波奔前忙后，安排着病人的治疗工作。临近中午的时候，他才抽出了时间接收我们的采访。

学医是母亲的心愿

还没等我们问，邱海波就说：“非典的事，我已经说的太多了，还是聊点别的吧！”于是，我们问到了他学医的原因，接着邱海波给我们讲了一个故事。

曾经在新疆，有一天，一家的小兄弟俩，在玩耍时，弟弟不小心把手给弄骨折了。于是母亲便带着兄弟俩走了很多家区、县医院，但始终没能把小男孩的手骨完全接好。最后，母亲在一个十分偏僻的乡野卫生所找到了一位维族老人，才总算将儿子的手接好了。经历了这件事后，母亲对哥哥说，看病是一件多难的事，一位好医生对病人来说有多重要，我们家一定要出一个医生。后来，哥哥真的考上了医学院，成了一名医生，并且是中国第一位自己培养的危重病医学博士。故事里的小哥哥就是邱海波。

1983年9月，邱海波众祖国的西北边陲——喀什考入南京铁道医学院（现东南大学医学院）医学系，1988年7月以优异的成绩获得医学学士学位，并被留在附属医院内科工作。1989年南京铁道医学院附属医院（现东南大学附属医院）开始组建江苏省第一个重症监护病房（ICU）。当医院领导准备调他到ICU时，本可以继续从事内科临床工作的他，义无反顾地开始了他艰辛的危重病医学研究生涯。说起为什么要作这样选择，邱海波坦然的笑了笑说，恐怕要让你们失望了，那时我还对重症监护很陌生呢，可以说是什么什么也不知道。就听说，这是一个接收全院各科室最危重的病人的地方。他说，自己当时真没想多少，就是冲着这份工作的挑战性去的。

但是，真正进入到ICU，邱海波发现，实际的压力和付出远比想象的要大得多。为了尽快提高中大医院ICU在全省、全国的地位和医疗水平，邱海波和同事们为自己设定了一个目标：一年内全省知名，三年内全国知名。

此后，邱海波和全科同仁一起，率先在铁路系统内和江苏省内开展了持续氧动力学检测、胃黏膜血流及代谢监测技术，率先开展了危重病人持续床边血液滤过和细胞因子吸附拘束，使危重病人的监测和治疗水平大大提高，危重病人的抢救成功率上了一个新台阶。由他领导开展的呼吸功能和呼吸力学监测，对危重人机械通气模式的调整和撤机的判断提出了科学的依据，该项研究在全国居领先地位。近五年他们抢救危重病患者1200多例，成功率达到90%以上，其中多器官功能衰竭和急性呼吸窘迫综合征的抢救达到国际同步水平。

面对他们希望的眼神

尽管现在很少有人知道医院还有个ICU病房，但凡是被送到ICU来的病人和他们的家属还是将这里的医生护士视作他们唯一的希望。邱海波说，在这时候，你给他们一点点希望，就会变成生命的亮光，一把一把的将他们从死亡的边缘拉回。正是由于这些希望，给重症科室的医生带来了更大的压力。

送来ICU的每一个病人的病情都各不相同。这就意味着，ICU的医护人员不但专业知识要过硬，还要掌握更加全面的、多学科的知识，来应对各种病人。邱海波说，在ICU工作，很难借鉴前人的经验，因为病人病情的多样性，注定了在这里的医护人员必须要有冒险精神、创新精神。很多次，他们打破常规的保守治疗，用新疗法挽回了病人的生命，但这一切是必须建立在科学基础之上的。

去年，中大医院ICU收治了一位因胆囊炎手术后，大脑缺氧，加之肺部严重感染，已经被省、市会诊专家判了“死刑”的病人。看到病人家属满怀希望的眼神，邱海波和同事们经过认真的研究，大胆采用了超常规的治疗方案，经过三天的努力，病人的血压终于稳定了。现在他们全家每逢过年过节都要到医院来看望ICU的医生、护士。邱海波说，其实，每一次的超常规治疗，对于医生来说都是一次挑战，不但来自技术上，更大的是精神上的。有时候，一种方案往往与理论有较大的差距。在这种情况下，不但要获得病人家属的理解和支持，更重要的是自己要全身心的投入，只有这样才能战胜死神，帮病人赢得生命。邱海波说，或许在他的性格中有着一股子不服输的拼劲，才注定了他会在危重病学的研究道路上不断的向前闯。

危重病学研究任重道远

“每次抢救的成功都是对我们工作最大的褒奖，也是我们ICU科室全体医护人员最大的欣慰。”邱海波感慨地说。“如果失败了呢?”我们紧跟着问了一个敏感地问题。邱海波坦然的说：“失败总是有的，我们曾经抢救过一个患有先天性心脏病的小女孩，但最终还是没能留住她。当时，在场的医生、护士都哭了。我们心外科主任是一个八尺男儿，他也一个人躲在走廊里抹眼泪。到是孩子的父母显得镇静一些，因为孩子的心脏病是先天性的，他们早有了心理准备。但我们医生不一样，大家都觉得，没能救的了孩子是我们失败。所以，每次抢救失败，我觉得自己就应该背负一个十字架。这不是惩罚，而是对自己的一种鞭策。

然而，失败并不会让邱海波退缩，相反的更加增加了他在危重病学领域研究的兴趣和激情。但是，由于我国的危重病学研究起步教晚，目前我省乃至全国的危重病学水平还有待提高。现在，最令邱海波头疼的是，危重病学的医疗队伍也面临着人才不断流失的尴尬境地。由于国家目前还没有专门的危重病学科的职称评定系列，也没有危重病学协会。这对年轻医生的成长是十分不利的。邱海波说，他曾经带过的一些学生大多就是因为这些原因离开了危重科室。尽管从内心来讲，他很舍不得，但为了他们个人的发展也只有忍痛割爱了。邱海波说，目前全省的大部分医院都设有ICU，而且仪器设备也比较先进，硬件上并不比国外差多少，关键是输在管理和人才储备上。他认为，要解除我国危重病学发展的阻碍，关键问题是政府和卫生部门要重视，体制上要理顺，给医生在工作、学术研究上一个开放的空间。

    邱海波说，作为中国自己培养的第一个危重病学博士，他深知这条道路的艰辛。但同时，也觉得自己能从事这项职业是幸福的，因为它可以为无数人重新赢得可贵的生命。他也希望能有更多的人能加入到这个行列中来。