"星级护士”动态管理对护理质量的影响

　　在医疗卫生体制改革不断深化的今天，为配合我院“优质服务”及“医疗质量管理年”活动，进一步深化整体护理工作内涵，充分发挥每位护理人员的主观能动性。我院在内一科进行了“星级护士”评比试点工作，并在总结经验的基础上在全院全面推行，取得了良好的效果。

　　实施办法

　　首先，我院派护理副院长、总护士长及各科护士长参观学习了江西省九江市人民医院“星级护士”管理办法，同时也看到了这种管理办法给医院护理管理带来的生机和活力，决定在我院实施“星级护士”管理的方法。

　　其次，安排各科护士长组织护理人员认真学习“星级护士”管理办法，根据我院对护理人员精神文明考核及护理质量考核，制定出“星级护士”评比管理制度。评比的内容包括：护理质量、护理理论及护理操作技能、病人对护理人员的满意率、医生对护理人员的满意率、劳动纪律五个方面等。

　　★护理质量安全星

　　主要评价护理工作质量，具体要求是：能严格遵守各项护理操作常规、诊疗规范，严格执行无菌操作及查对制度，认真履行岗位职责；能及时、准确地执行医嘱；观察病情认真、仔细；能积极配合医生参加危重病人的抢救；各种护理表格书写认真、准确、及时。

　　★护理技能星

　　主要评价护理人员的专业知识和护理操作水平，根据每周晨会提问及每月理论、操作考试情况进行评价。

　　★优质服务满意星

　　主要评价护理人员的服务态度及患者对护理工作的满意度。以问卷调查、意见薄及家属对护理人员的日常护理工作反映情况为标准。

　　★劳动纪律星

　　护理人员能严格遵守医院及科室的各项规章制度，积极参加医院及科室组织的各种政治及业务学习，按时上下班，无迟到、早退及各类违规现象发生。

　　★医护协作满意星

　　主要评价医生对护理人员的满意度及医护之间团结协作情况。护理人员能积极配合医生完成科内病人的治疗及各项护理工作，做到治疗准确、及时、效果满意；及时发现病情变化通知医生；护理人员能配合医生完成重危病人的抢救，在抢救工作中做到有条不紊。

　　奖励办法

　　“星级护士”的评选，每季度一次，将个人所得星贴在所在科室的监督栏内。根据得星情况与绩效工资挂构。连续三次被评为五星护士的人员当年直接定为优秀护士。

　　效果评价

　　通过对一系列指标进行分析，实施“星级护士”管理办法以来，无论从患者对护理工作的满意率还是护理工作质量都有了不同程度的提高。

　　在实施“星级护士”管理办法过程中，各级护理管理人员要不断总结经验，认真听取有关护理人员的意见和建议，不断补充和完善评价方法，真正做公平、公正，促进护士公平、有序的竞争，充分调动护理人员的工作积极性。

　　另外，要做到：实施前要组织护理人员认真学习实施细则，并进行讨论，将具体考核办法中不足之处加以修改；实施之前一定要先选一定的科室做试点，在积累经验的基础上才能全面推行；实施过程中要不断总结经验，努力做到公平，公正；因该管理办法与护理人员的效益工资挂勾，所以一定要取得医院领导的大力支持。

    作者:◇甘肃省高台县人民医院杨月波

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