护理干预

　　心脏病患者在医院外给予特殊的看护照料可以减少他们的住院治疗次数。一项新的研究已经证实，心脏病患者在护士的看护照料下可以改善生存质量，这些护士通过电话进行健康宣教、记录健康状况，而且在疾病过程发展中坚持随访。

    这项研究是由美国疾病控制与预防中心健康保健统计分中心主任JaneE.Sisy博士领导的。在纽约黑人住宅区的四家医院调查了406位心脏病患者。

    研究者将被调查者分为两组，其中一组给予专门的护士照料，包括一些特殊的护理干涉，而另一组按照医院平常的护理方法，然后设法证实护士的看护照料可以影响心脏病患者的预后和生活质量。Sisk早先在一所黑人住宅区医院工作过，非裔美国人的心脏病患者比其他种族的患者往往遭受更糟糕的预后。

    首先，在起初为期12个月的研究中，给予患者护理干预，包括最初对患者饮食、用药依从以及症状的自我控制等方面给予一次又一次的指导。Sisk解释说，饮食是自我控制心脏病恶化的主要因素。心脏病患者保持低钠饮食非常重要，而且我们大部分人不知道所吃食物中钠含量。她说，我们与地方营养学家合作调查拉丁美洲裔、非裔美国人以及加勒比海美国人的食物含盐量，结果表明，黑人住宅区患者食物的含盐量较高。

    在该研究中，每位护士要告诉病人心脏疾病的特点和它与盐摄入量的关系，以及避免进食高盐食物和每天称重的重要性。在研究开始后，护士先是每两个星期电话追踪病人一次，然后每月一次、每两个月一次，持续一年。在这个过程中，护士要根据患者病情的变化调整护理方案。在一年之后，在护士照料下的病人病情控制的比没有受到护士照料的要好。护理干预使病人住院次数减少并能够更好的生活。

    以上举例说明了在贫穷、人口密集区实行护理干预的作用。结果是如此的积极以至于参与研究的两家医院继续在其他临床疾病中进行这一研究。

    随着研究的进展，Sisk和她的同事正试图研究护士专门照料心脏疾病患者的效果-价值分析，以及哪些病人获益最大，哪些干涉最有效。

    现在，初步研究已经证实护士管理照料患者是非常有意义的，这些病人减少了住院治疗的次数并提高了院外生活质量，达到双赢的结果。

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