对于某一特定的药物剂型来说,首先换算出每单位mg或g所含的ml数,这是一个常数,是一个不变的量。
设常数为I,某药物的I=Aml/Bmg或I=Aml/Bg(某药物的剂型为Aml/Bmg/支或Aml/Bg/支),常数法公式为Y=XI(Y为求得的ml量,X为医嘱mg或g量),如异丙嗪(2ml/50mg/支),则I=2/50=0.04,若医嘱用8mg,那么Y=8×0.04=0.32(ml);氨茶碱(2ml/250mg/支),I=2/250=0.008,若医嘱用30mg,则Y=30×0.008=0.24(ml)。
对于剂量小的药液不易抽吸时,可稀释后再抽吸,稀释后药液的ml数要与该药物的剂量成倍数关系。如东莨宕碱(1ml/0.3mg/支)若患儿所需剂量0.05mg,那么若将原药液稀释至3ml,则I=3/0.3=10,Y=0.05×10=0.5(ml),若将原药液稀释至6ml,则I=6/0.3=20,Y=0.05×20=1ml。
临床中应用粉剂药物时,也可用此法计算。如:红霉素0.25g/支,患儿所需剂量0.15g,那么若将红霉素稀释至10ml,则I=10/0.25=40,Y=0.15×40=6(ml);若患儿所需剂量0.3g,那么若将红霉素2支(0.5g)共稀释至15ml,则I=15/0.5=30,Y=0.3×30=9ml;赖氨匹林0.9g/支,患儿所需剂量0.25g,那么若将赖氨匹林稀释至4.5ml,则I=4.5/0.9=5,Y=0.25×5=1.25ml。
使用时应注意:
①不足1ml的药液,最好选用1ml空针抽取,将操作时人为损耗降至最低。
②若所需药液剂量很少,可先稀释,再换算,为了便于口算,稀释后药液的ml数要与该药物的剂量成倍数关系。
③应用粉剂药物时,若用量不足1支,稀释后药液的ml数要与该药物的1支剂量成倍数关系。若用量不足2支,稀释后药液的ml数要与该药物的2支剂量成倍数关系,将2支药液抽入1个注射器内混匀再推至所需ml数。
④使用常数法公式时,要特别注意先检查该药剂型是否与你使用的常数相一致。
⑤可将各种常用药物的常数标记在抢救车上,对于有两种剂型的同一药物,只需摆放一种常用剂型,避免急中出错。
⑥牢记常用药物的常数,不必记小数点的位置,如常数是0.004、0.04、0.4或40可只记4,长期从事儿科的护士只要一看到医嘱mg量或g量,脑子里立即就能反映出需多少毫升。
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