股动脉注射前列地尔的护理

　    前列腺素具有扩张血管和抑制血小板的作用。我院用前列地尔治疗动脉硬化闭塞症取得了良好的效果，常采用股动脉注射与静脉滴注相结合的方法。现将股动脉注射的护理体会介绍如下。

　　1  正确的定位

　　股动脉在股三角区，位于股鞘内，在腹股沟韧带下方。在髂前上棘和耻骨结节之间划一连线，股动脉走向和该线的中点相交。

　　2  操作方法

　　备齐常规注射无菌用物（将注射器连接头皮针）；协助患者仰卧，将其一侧大腿稍外展、外旋，小腿弯曲90°角呈蛙状，充分暴露局部，消毒皮肤(注射部位和左手示指)。用左手示指在腹股沟韧带中部摸到股动脉搏动最明显处并固定好，右手持头皮针，使针头与皮肤呈直角，在搏动最明显处缓缓刺入，刺入深度要根据患者胖瘦而定。穿刺时需细心体会，针头进入血管有落空感，同时不需要抽动针栓即可有血液回流，回流的血液为鲜红色，则提示已进入股动脉，然后可以注入药物。

　　3  护理体会

　　操作前向患者及家属做好解释工作，取得合作，同时协助患者排空小便。穿刺处皮肤不得有破溃，第一次注射先将此处皮肤用肥皂水清洗干净。穿刺时，针头不要向上穿刺太深，以免伤及腹腔脏器。注射的过程中经常停止推动以观察有无血液回流以确认针头在血管内。同时观察下肢的颜色变化。注射完毕，立即拔出针头，用消毒干棉签按压5~10min以上。同时嘱患者注射后30min不要下床，避免引起局部出血或淤血。若穿刺失败，不宜多次反复穿刺，以免形成血肿。

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