在临床上,留置胃管为基础护理操作之一,应用率很高,由于此操作对人体刺激性很大,对于清醒病人,病人烦躁,不配合操作,很容易使胃管误入气管或盘于口中;对于昏迷病人,吞咽反射降低或消失,此操作难度就大大增加,很难一次成功,在临床实践操作中我总结出以下经验:
常规准备用物,摆好病人体位,湿润鼻腔,润滑胃管,量好长度(病人发际至剑突),然后将胃管轻轻插入病人鼻腔,插至咽喉部时,用左手轻轻托起病人后枕部,使下颌靠近胸部,快速将胃管插入,至相应深度,检查胃管是否在胃内。 此方法,在临床中应用,多可获得成功,但对于部分患者,由于先天因素或极度烦躁,很难一次成功,这里介绍应用气导(即口咽通气道)辅助留置胃管。
气导多在临床中用于舌后坠、痰多、呼吸道不畅通又需行气管插管或气管切口的病人,用于留置胃管,气导只作为一个辅助用具。
放置时将气导弓形面向腭部反插入口,到舌体根部再转到正常位置,用胶布暂时固定,此后,再按常规方法插入胃管,确定胃管在胃内后,拔除气导。此方法,经临床应用,一次成功率很高,因而减少了因反复插入胃管对病人身体及精神造成的不适及痛苦,也提高了我们护理工作的效率。
河北省唐山市工人医院
主办单位:杭州德灵电子商务有限公司 杭州汉皇网络科技有限公司浙江省护理学会重症监护专业委员会网站协办单位:浙江省人民医院设备科 ;浙ICP备10209442号-3 
联系电话:0571-85065806 传真:0571-85065896 地址:杭州下城区高新技术产业基地电子商务园区费家塘路588号4号楼402-403室
Copyrigh ©2001-2009版权所有_杭州德灵电子商务有限公司 杭州汉皇网络科技有限公司 本网站法律顾问:汪卓君律师(浙江杭天信律师事务所)
execute:55.664