浅谈肺结核患者的健康教育

　　近年来，结核病有死灰复燃的趋势，是危害人类健康的慢性传染病之一，大多数患者虽然知道肺结核是一种传染病，但对其传播方式、预防措施等知之甚少，为此对结核患者加强健康教育更是治疗的重要环节。

　　1健康教育的方法

　　1.1口头讲解这是最基本最主要的教育方法，主要是对那些文化水平低的患者进行反复口头教育，才能不断加深患者的记忆。

　　1.2图文教育采取健康教育小册、宣传卡片等书面形式将教育内容交给患者自己阅读。这种形式适合有一定文化程度的患者。另外以板报宣传形式进行教育。

　　2健康教育的内容患者入院后护士应详细介绍病区环境、各种规章制度及病区主任、主管医生等。

　　并介绍同室病友以减少患者住院产生的孤独和陌生感，建立良好的护患、患际之间的关系。服务热情周到，使患者心情舒畅以最佳的心态接受治疗。

　　2.1疾病预防知识结核病是经呼吸道飞沫传播的疾病，阳光充足的地方，结核菌不容易生存，因此要经常开窗通风并用消毒剂喷洒空气消毒，每日擦洗地面、床头桌椅2次，被褥要经常晒，也可紫外线照射房间每日2次。

　　2.2隔离知识教育纠正患者的不良卫生习惯，嘱患者不随地吐痰，若有痰可以吐在专用的痰杯里统一收回消毒后处理。教育患者不面对别人打喷嚏、不串病房、不聚众聊天打牌等；带菌期间避免到公共场所去，减少结核菌的传播；增强患者的道德观念和社会责任感。

　　2.3指导患者留取合格的痰标本正确的留痰方法是在留痰之前先用清水漱口数次，以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。留取的痰应是清晨用力咳嗽后自气管内咳出的第一口新鲜痰，然后盛于清洁痰盒内及时送检。痰液不能太少要一整口为标准约3～5 ml，不要将唾液或鼻涕吐入痰盒以免影响查痰结果。

　　2.4服药指导彻底治愈结核病不但需要正确的诊断与合理的治疗方案还要坚持规律用药，强调不规则治疗的危害，使之遵循医嘱坚持早期、规律、适量、全程的方法直至治愈，同时护理人员还要做到“发药到手，看服到口”，坚持督导化疗。目前抗结核治疗多采用空腹、顿服给药法，护士要向患者介绍药物的副作用，尽量减少药物不良反应的发生。

　　2.5饮食指导肺结核是一种慢性消耗性疾病应指导患者合理饮食，提供高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，如蛋类、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等。尽量满足患者的要求，改善营养状况，增强机体抵抗力。

　　2.6心理指导患者病后往往感觉同事和朋友对自己有一种排斥感，加上病程长，病情易复发等造成心理压力大产生悲观情绪，特别是在住院期间往往存在着自卑感表现为心情压抑、封闭自己，尤其是年轻人往往把疾病和前途联系在一起，因此要告诉患者长时间的心理压力会影响机体免疫力、不利于健康，只要积极配合治疗的患者疗效极佳，不会影响工作、学习及与正常人交往，使其消除思想顾虑，主动配合治疗和护理。

　　3出院教育因肺结核治疗周期长，一部分患者因经济困难不能长期住院治疗，而是回家服药，因此出院指导至关重要。再次向患者说明坚持服药完成疗程是治愈肺结核的关键。嘱患者注意劳逸结合，活动后不感劳累为原则，低热的患者以卧床休息为主，做到心情开朗，注意饮食营养。预防疾病复发，一旦发现疲劳，咳嗽或其他呼吸道症状时及时去医院复查。

　　作者单位： 261021 山东潍坊，解放军第89医院感染科

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