口蹄疫的标准护理

 　【诊断】

　　1．流行病学  注意当地饲养的牛、马、猪和其他偶蹄动物(如鹿)有无本病流行；1～2周内与病畜的毛皮、粘膜、分泌物、疱疹液和排泄物有无接触，有无饮用未消毒的病畜乳品。

　　2．病史  注意有无全身不适、发热、头痛、肢体酸痛；有无口咽部干燥或烧灼感、对刺激物敏感、流涎、进食困难；有无呕吐、腹泻、咳嗽、胸痛、心慌气短等。

　　3．体检  注意口、唇、舌、口腔粘膜及咽部有无水疱或水疱破溃形成的浅表溃疡；注意四肢远端或其他体表部位有无圆形或椭圆形、直径数mm大小、散在水疱；破溃后干瘪的结痂或斑丘疹。

　　4．检验  白细胞计数及分类。送急性期和恢复期双份血清检测口蹄疫病毒特异性抗体。必要时行肝功能检测；取疱疹液标本动物接种和病毒分离。

　　5．特殊检查  根据病情，作胸部X线摄片或心电图检查。

　　【治疗】

　　1．一般治疗  对高热且进食困难者，酌情静脉输入生理盐水、10％葡萄糖液及维生素C。

　　2．局部治疗  以0.01％过锰酸钾，或3％碳酸氢钠溶液嗽口2～3／d；皮肤疱疹破溃后涂以1％甲紫；以3％过氧化氢溶液清洗溃疡面。

　　3．抗病毒治疗  早期病毒血症明显或累及内脏者，可试用病毒唑静脉滴注及а干扰素治疗。

　　4．并发症治疗  对肺炎、心肌炎、胃肠炎等并发症，按有关常规作相应处理。

　　【护理】

　　1．按传染病一般护理常规。实施呼吸道隔离及接触隔离。

　　2．发热期间卧床休息，给予流质或半流质饮食，避免刺激性食物。

　　3．保持口腔及皮肤清洁，预防继发感染。

　　【治愈标准】

　　体温正常，无新出皮疹，疱疹已全部干瘪结痂或脱痂，无并发症或并发症基本治愈者。 

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