1 先看排班表,了解自己负责哪组病人。
2 听有关自己负责的病人的交班报告,了解病人的检查及病情,记录有关病人问题。
3 床头交接班 ,并向病人做自我介绍,有目的地与病人交谈,同时交接病人有关护理问题,如:口护、皮护、服药等治疗和护理情况。查看夜班的护理记录。
4 计划今天个别病人必须完成的护理和治疗,合理安排工作时间。
5 按工作程序做治疗和护理。
6 查看有关病人的医嘱、检查结果,医生的病情纪录,翻阅病人的护理诊断项目单(特护纪录单),比较原有护理诊断与病人目前情况,找出病人的健康问题,提出新的护理诊断及护理设想并有计划的实施。
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