大学生肺结核患者的心理护理

　　肺结核是由结核杆菌感染肺组织所引起的慢性传染病。在校大学生因患病后需要暂时隔离，不能进行正常的学习和生活，因而担心会受到同学、老师的歧视，使患者产生自卑、悲观、忧郁、恐惧等心理，从而影响疾病的治疗和康复。因此，心理护理在大学生肺结核患者的整体护理中显得尤为重要。

　　1  临床资料

　　1.1  一般资料  我院于2002年5月～2005年5月共收治大学生肺结核患者56例，男32例，女24例；地勤学生48例，空勤学生8例；年龄18～24岁；病程1～3年。

　　1.2  入院情况  平诊入院36例，急诊入院20例，伴有咳嗽、咳痰48例，伴有低热16例，伴有咯血29例，初发入院52例，复发入院6例。

　　1.3  治疗结果  56例中，坚持住院痊愈29例，症状减轻出院27例。

　　2  心理问题

　　在对大学生肺结核患者的临床护理过程中，发现主要的心理问题如下。

　　2.1  孤独心理  因肺结核是一种慢性呼吸道传染病，对患者需要给予隔离治疗。患者突然脱离了集体，与同学、朋友不能正常交往，会产生被大家遗弃的想法。他们害怕受到冷落和歧视，所以心事重重、敏感多疑、情绪低落或焦虑紧张。

　　2.2  恐惧心理  由于缺乏相关医学知识，患者容易对结核病产生恐惧心理，一怕病不能治愈；二怕不能完成学业，给父母和社会增加了负担；三怕将来影响到家庭和后代，空勤学生还怕停飞。

　　2.3  悲观抑郁心理  患者因患病，无法正常学习，对生活失去信心，情绪变得异常悲观，表现为言寡行独，抑郁苦闷，常常被失望、无援及孤立的情感困扰。

　　2.4  情绪不稳定，易冲动  肺结核病程长，治愈慢，患者需长期服药，可能出现脾气暴躁，有时好唠叨，经常生气，甚至暗暗哭泣。

　　3  心理护理

　　针对大学生肺结核患者以上的心理问题，护士应从以下几点着手进行心理护理：（1）根据每个患者的患病经历进行心理护理，初发患者对肺结核病感到害怕，复发患者担心不能治愈而悲观失望。护士应用良好的神态和语气使患者得到心理上的满足。对初发患者以安抚为主，对复发患者则重于鼓励，增强其战胜疾病的信心。（2）除了对患者进行卫生宣教外，对其家属和周围同学也应进行卫生宣教。解释肺结核是一种病因明确、可防可治的疾病。提高他们对结核病的认识，消除偏见，尊重患结核病的同学。鼓励他们经常与患病同学谈心，以爱心唤起患者战胜疾病的勇气和信心。（3）根据心理学的特点去接近患者，做好患者的生活护理，观察患者的举止、言论，以及患者的生活需要和心理特征、病情的由来和经过。抓住患者的心理特点，做出相应的护理，满足生活上的需要。（4）根据心理特征做好出院的指导。出院患者一方面因病愈而高兴，另一方面又担心回到学生宿舍后，没有良好的条件而使疾病复发，又怕把肺结核传染给同学。护士应根据每个人的心理状态进行出院指导，消除患者的紧张焦虑心理。并使其能遵医嘱主动进行合理的化疗。只有这样才能彻底康复。

　　作者单位： 618307 四川广汉，中国民航飞行学院医院

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