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重症监护室的故事(二)

作者:未知 出处:转载

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  冬日的阳光开始和煦地照耀着南方大地,几缕朝阳透过玻璃窗照进ICU的病床上。ICU的早上出奇的平静,经常报警的监护仪都静悄无声,看来每位病人的生命体征都比较平稳。忙碌了一晚上的高医生和李晓丹揉揉疲倦和充满困意的双眼强打起精神准备交班。和往常一样交完班,护士长开始分派工作。今天柳叶不在,徐雪也早就开始独立管病人了。自从进了ICU,小雪上班时的心情一天也不敢松弛,总是拉得紧紧的,虽说工作流程和各班职责都大致了解,但毕竟还人事不熟,对个个危重卧床的病人,雪儿还是有几分莫名的恐惧和担心。
  “徐雪,你看1床的病人吧!”1床是个车祸致重度脑外伤的男病人,只有23岁,和小雪一样的年龄。也许是因为同龄,也许是看到那病人年轻的脸上露出太多对生命的渴望,雪儿看到1床的病人时心里莫名的颤抖了一下。是啊,才23岁,多么年轻,人生美好的生活对他才刚刚开始就遭此劫,生命真是多么脆弱!而我有阳光,有健康的身体,有稳定的工作,生活是多么美好,健康的活着是多么幸福!每次心里这样想着,雪儿就更加细致认真地工作着。交班、看瞳孔、翻身、拍背、吸痰,然后就开始晨间基础护理和各种治疗。
  “小雪,你快来看看,1床血压不行了!”看到医生正在床边交班查房,徐雪赶紧抽空去配药做治疗。徐雪正在治疗室加药,办公室里正在处理医嘱的杨若雯发现监护仪上报警的数据赶紧叫起来:“高医生,1床血压不行了,65/34㎜Hg.”“加大升压药泵入剂量!”雪儿赶快把微量泵正在泵入的多巴胺和阿拉明调大了一倍的剂量。从昨天开始,1床病人的血压就要靠大剂量的升压药维持了,呼吸也是靠呼吸机辅助呼吸。这个病人真是九死一生。“高医生,瞳孔都散大了,左右都是8㎜。”“脑外科的病人瞳孔随时都会随着病情变化,尤其是脑出血的病人,观察瞳孔对脑外科的病人很重要。”柳叶的话在徐雪的耳边响起。测完血压小雪就看了瞳孔。上了一整夜班还没下班的高医生早就站在床边了。不行,血压还是升不上去!心电监护此时已经显示室性心律了,“快!除颤!”那边,护士长、杨若文、秦盼盼都放下手中的工作过来了。打开除颤仪电源开到150焦耳、涂导电糊、固定电极、放电!太好了,竟然有效!小雪虽说到ICU一个多月了,但亲自给抢救病人除颤却还是第一次。心电监护暂时转为窦性心律,雪儿松了一口气又紧张起来,血压还是升不上去,暂时的窦性心律又转为室性了,心率也越来越慢。“胸外按压!”疲惫的高医生已顾不上自己的疲惫和劳累开始熟练的胸外心脏按压了。一下、两下、三下…虽然是初冬的天汗珠却已经顺着高医生的额际冒出。小雪实在看不过去,“我来吧!”徒手心肺复苏是每个医护人员必须掌握的技能,此刻,雪儿是多么希望能救回一条年轻的生命呀!
  就在昨天,她还看到患者新婚的妻子伤心地站在病室窗外失声痛哭,还有他的母亲含泪望着病床上的儿子,额前的白发被冬日的风吹得乱乱的,父亲强忍悲痛的神情…那是很大一家人,还有叔叔、婶婶、哥哥、姐姐…几乎所有能来的人都到了。如果病人死了,那一家人会哭成什么样会乱成什么样啊?!毕竟他才23岁又刚刚新婚,听说他是新婚的第二天骑着摩托车载着新娘被撞车了。幸好他妻子只是皮肉之伤,而他却再也无法睁开眼睛。
  这样想着小雪就更尽力的按着。但心率还是在减慢,血压也无法测出了。“肾上腺素1㎎静推!”还是不行。“阿托品1㎎加肾上腺素1㎎静推。”高医生麻利的下着医嘱,对面秦盼盼已迅速打开安剖抽出药液递给护士长。徐雪已经按得满头大汗了,可是仍然一切无济于事,心电监护仪上心率已经显示呈一条直线了,年轻的病人没能挽回生命,尽管呼吸机还是有规律的呼吸着,但是他的心跳停止了,永远闭上了眼睛, 永远离开了这个人世,离开了他的父母,离开了他新婚的妻子!小雪心里酸酸的,心情沉重地做完心电图埋头整理着心电监护仪、呼吸机。护士长和高医生已经到门外找家属谈话安慰患者家属去了。此时只听见ICU门外哭声一片,凄厉绝望伤心的恸哭声响彻整个ICU,也震动着小雪的心…
  “小雪,别难过了,在ICU你会看到很多这种情况的,慢慢适应吧!”杨若文看到发呆难过的小雪心里也在惋惜,可又能如何呢?在ICU呆了五年多了,她见了太多,经历了无数这样的抢救,看到无数这样悲恸的生离死别的场景。有幸运救活过来的幸存者,有命若游丝医学无法救治的绝症患者,有年轻的,有年老的,有醒着死去的,有昏迷着再也没醒过来的。是啊,在重症监护病房,有太多的应急抢救,有太多的心灵煎熬,每一个医生护士每天都要面对随时可能死亡的患者,随时的抢救,还有病人死亡后家属的那份沉痛,那凄厉的哭声…小雪无法再想了,冬日的阳光钻进了乌云,哭声渐远了…

 

发布人:shaoys 发布时间:2005年12月6日
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