杜丽群 南宁市第四人民医院护士长

我是南宁市第四人民医院艾滋病科的一名护士长。在人们对艾滋病这个世纪瘟疫仍然陌生、甚至恐惧的时候，我已在艾滋病临床护理的岗位上奋战多年，为此作出自己应有的贡献。

早在2002年，我在一个经济效益较好的科室担任护士长，当知道医院将要开设艾滋病专科，还没有人愿意从事艾滋病护理工作的时候，就主动报名参加艾滋病相关知识的培训和进修，为承担艾滋病的护理工作做好准备。我院于2005年6月成立艾滋病专科，我毫不犹豫接受院领导的安排，到艾滋病科担任护士长工作，参与病区的区域划分、物品准备、人员培训、制定和实施工作计划、制订护理常规、落实消毒隔离制度，本人作为医院艾滋病职业暴露处理小组成员，认真参与制定针刺伤的预防和应急处理预案，并多次进行培训，指导护士严格执行操作规程，防止职业暴露。作为第一个“敢吃螃蟹”的人，几年来，一直以平常的心态，善待每一个艾滋病病人，为他们营造一个温馨的绿色港湾，带领全科护士为艾滋病病人提供优质的人文护理服务，共参与或指导护理艾滋病病人3000多人次。在我的带领和影响下，科室护理人员能一如既往地在防治艾滋病的岗位上工作，医院也有不少护理人员愿意投身到为艾滋病患者服务工作中来，使艾滋病科原来只有8位护理人员增加到现在的28人，其中有5位护士即使在艾滋病科工作期间怀孕，也没有要求调离，一直坚持至今，非常不容易。

艾滋病病人多因免疫力下降来住院的，大部分病人几乎没有免疫力，合并多种感染，营养状况差，给护理工作带来很大的挑战。每个病人每天静脉输液2-3次，共10瓶左右，不但护士的护理工作量大，病人痛苦，也增加护士被针头扎破皮肤的职业暴露的风险。为减轻病人的痛苦和降低护士的风险，我不断总结经验，摸索新技能，开展新技术，为病人输液采取100%的静脉留置管，培训护士进行拔针技巧，既减轻了病人的痛苦，同时又减轻护士的工作负荷，找到了避免针刺伤暴露的技巧，为稳定护理队伍起到很好的作用。工作中不怕脏、不怕累，在成立科室不久，收治了1例皮肤严重过敏的病人，病人全身长满水泡，口腔溃烂，大量渗液，异味很浓，患者激烈疼痛，自暴自弃，家属嫌弃，不愿治疗，我亲自为该病人进行清洗、涂药、翻身、注射等，一天花费近3小时才能完成对该病人护理，通过全科精心照料，用了10天时间，该病人的皮肤病终于痊愈并出院继续服抗病毒药治疗，现在该病人已恢复正常工作和生活，家人也非常感动。

开拓创新、提供人性化服务。几年来，我一直在科内倡导开展创建“温馨病房”和“红丝带中心”活动。激励年轻护士发挥自己的聪明才智，自己动手修饰医生办公室、护士办公室、病区、门诊室，剪裁拼图、摆放鲜花、张贴温馨提示等，把单调、冰冷的办公室 、病区、布置得清洁整齐、安静雅致、温馨，使医护人员工作心情舒畅，住院病人有宾至如归的感觉。还提供电视机、DVD、象棋、书刊等娱乐工具，让他们的生活过得多姿多彩,增强他们对生活的信心。带领护士自己动手为静脉输两性霉素B的患者免费提供避光输液2856次，为病人节省医疗费折合人民币约28560元，减轻了病人的经济负担。同时开展咨询服务，鼓励艾滋病病人要自强不息，组织的“欢乐假期”活动，汽排球比赛，烧烤--卡拉OK，与HIV感染者及家属共同进餐、游泳等活动 ，给艾滋病病人感受到来自社会的帮助和支持，得到温暖并有了生活的勇气和希望。有一位病人，病情好转出院后，自己办了加工厂，为更多的艾滋病感染者提供了就业机会。还有不少病人身体健康恢复后，自动加入到防治艾滋病的志愿人员，为防治艾滋病作出力所能及的工作。

在从事艾滋病的护理工作中，我也遇到了困难。这项工作不但艰辛，而且具有很高的风险，这些风险除了来自职业暴露以外，还有来自个别病人的恐吓。有的病人是因为静脉注射毒品时共用注射针头感染上艾滋病的，当他们毒瘾发作的时候，失去了常人的心态。记得有一次，有一艾滋病感染者，曾经在我院治疗好转出院后，由于毒瘾发作，难以忍受，但因以前大量注射毒品，表浅的静脉基本受损，自己无法打针注射毒品，跑到我科，要求我为他打针，遭到拒绝后，拿出针头对我进行恐吓，在在场的医护人员和家属的极力劝导下，才避免了事态的发展。这件事对我的心理影响很大，我真想放弃这份工作。但当我看到来自各方的安慰和其他病人期待的目光后，感到我在这个岗位上工作其实并不孤独，有很多人支持我，需要我。因此，我放开心理包袱，更加努力工作，在完成本职工作的同时，积极培训艾滋病临床护理人员。2006年我院成为国家级艾滋病临床治疗培训基地，至今已接收来自区内外学员15期约149人；广西全球基金/中英艾滋病项目临床进修学员2期共28人；县级以上医院进修学员38人；本人共为学员授课80学时。应邀为省市级各种艾滋病相关知识培训班授课10次；还积极开展护理科研和新技术活动，在卫生厅立项科研课题《艾滋病抗病毒服药依从性管理模式的研究》，参与3项护理科研，并在省级刊物发表论文7篇。

在医院的领导下，经过我和全科医护人员的不断努力，取得了较好的成绩，艾滋病科也从原来的遮遮掩掩变成了医院的一个亮点，成为了医院的重点科室，为医院争了光，并得到各级领导的肯定。两年来科室被评为医院护理先进小组、医院先进集体、南宁市先进集体、南宁市防治艾滋病先进集体，我个人也先后获得医院优秀护士长、医院先进个人、南宁市卫生系统优秀党员、南宁市先进工作者、自治区优秀护士等光荣称号。

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