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[麻醉医学]静吸复合麻醉下小儿血中氧合血红蛋白值与无创脉搏血氧监测值的差异
静吸复合麻醉下小儿血中氧合血红蛋白值与无创脉搏血氧监测值的差异 中国医科大学附属第二医院麻醉科 韩宁 李妍 目的 存在二氟碳结构的吸入麻醉药(如地氟醚、安氟醚和异氟醚等)可以与二氧化碳吸收剂在一定条件下发生化学反应,在麻醉呼吸环路中生成一氧化碳(CO)。CO经肺泡进入人体后与血红蛋白迅速结合,生成碳氧血红蛋白(COHb)。COHb的形成能影响人体内O2的摄取和利用,并有可能使麻醉中无
2006年3月22日
[麻醉医学]静注曲马多用于预防小儿耳鼻喉手术拔管期躁动的临床观察
静注曲马多用于预防小儿耳鼻喉手术拔管期躁动的临床观察 中国医科大学第二临床医院 郭瑶 李妍 摘要:目的:研究插管后静注曲马多对预防小儿耳鼻喉手术拔管期躁动的临床作用。 方法:选择40例择期行扁桃体和(或)腺样体摘除术患儿,随机分为观察组和对照组,观察组在全麻插管后静脉注射曲马多2mg/kg,对照组在全麻插管后静脉注射生理盐2 mg/kg 。观察术后两组小儿的躁动情况。结果:观察组镇静
2006年3月22日
[麻醉医学]静注小剂量利多卡因预防芬太尼诱导呛咳反应的临床观察
静注小剂量利多卡因预防芬太尼诱导呛咳反应的临床观察 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科(430030) 陈治军 田玉科 张咸伟 芬太尼是临床上最常用的阿片类镇痛剂,有研究报道全麻诱导时静注芬太尼可使28-46%病人产生呛咳反应,而临床上静注小剂量利多卡因可抑制气管插管或拔管引起的呛咳反应,本文主要观察静注小剂量利多卡因能否抑制芬太尼诱导的呛咳反应。 方法:选
2006年3月22日
[麻醉医学]抗凝/抗血小板药物与麻醉选择
抗凝/抗血小板药物与麻醉选择 朱斌1 叶铁虎1 华宝来2 1 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科(100730) 2 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科(100730) 摘要 越来越多的病人在围术期服用抗凝或/和抗血小板药物,这关系到能否选择及如何实施椎管内麻醉。因此,应该了解围术期常用抗凝/抗血小板药物的药效和药代学特点,以采取合适的应对策略,来降低
2006年3月22日
[麻醉医学]口服高氧液抗小鼠运动性疲劳的作用及机制研究
口服高氧液抗小鼠运动性疲劳的作用及机制研究 刘春然1,张国良1,徐礼鲜1 (第四军医大学:1口腔医院麻醉科,陕西 西安 710032) A experimental study of hyperoxia solution taken orally on fatigue and its mechanism in mice induced by exercise LIU Chun-Ran1,
2006年3月22日
[麻醉医学]乐维静用于小儿颅脑手术麻醉的临床观察
乐维静用于小儿颅脑手术麻醉的临床观察 张 彤* 李恒林* 王大柱* (天津市环湖医院麻醉科 天津 300060) [摘要] 目的 乐维静静脉复合麻醉施行小儿颅脑手术与羟丁酸钠静脉复合麻醉比较对呼吸、循环功能的影响及其适应症的选择。方法 40例ASAⅠ~Ⅱ级的小儿颅脑手术病人随机分为P、S两组分别静注乐维静3mg·kg-1、羟丁酸钠40mg·kg-1;
2006年3月22日
[麻醉医学]力蒙欣加小剂量安定联合用于人工流产术的麻醉
力蒙欣加小剂量安定联合用于人工流产术的麻醉 郭建忠 广东省中山市博爱医院麻醉科,广东省中山市(528403) 【摘要】目的:在40例门诊人工流产术的病人中观察力蒙欣加小剂量安定的麻醉效果及其对呼吸,循环功能的影响。方法:先静脉注射安定5mg,接着静脉注射力蒙欣1.5mg/kg,并继以0.2mg.kg.min的速率持续输注。结果:麻醉效果满意,对循环功能影响较轻。但对呼吸功能仍有一定程度的
2006年3月22日
[麻醉医学]利多卡因对不同apoE基因型小鼠短暂全脑缺血后脑损害程度的影响
利多卡因对不同apoE基因型小鼠短暂全脑缺血后脑损害程度的影响 北京大学第一医院麻醉科,邮编100034 王东信 宋萍萍 王沛玉 左萍萍 国家自然科学基金(30371369)资助项目 目的:观察利多卡因对不同apoE基因型小鼠短暂全脑缺血后脑损害程度的影响,并通过观察中枢胆碱能系统功能的变化探索缺血性脑损害和利多卡因作用的机制。 方法:健康雄性C57BL/6J野生型小鼠(C57
2006年3月22日
[麻醉医学]两岁以下小儿瑞芬太尼/氯胺酮静脉复合全麻的苏醒及临床药理学观察
两岁以下小儿瑞芬太尼/氯胺酮静脉复合全麻的苏醒及临床药理学观察 魏继承 周述之 姜鲜 赵小容 莫利群 泸州医学院麻醉系、附一院麻醉科 646000 【摘要】:目的 临床观察并比较两岁以下及两岁以上小儿瑞芬太尼/氯胺酮静脉复合全麻的苏醒时间、两岁以下小儿苏醒时间与体重、麻醉时间、瑞芬太尼用量及小儿月龄的关系以及不良反应。方法 选ASA1~2级两岁以下小儿77例(观察组,其中新
2006年3月22日
[麻醉医学]两种麻醉方法用于小儿腺扁手术恢复期质量的比较
两种麻醉方法用于小儿腺扁手术恢复期质量的比较 首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科 100730 凌丽君 孙燕霞 张炳熈 摘要 【目的】比较吸入与静脉两种不同麻醉方法用于小儿腺扁手术苏醒期质量。 【资料与方法】50例年龄2~12岁患儿,ASAI-II级择期行腺样体+扁桃体切除手术,随机分为两组,吸入组26例,静脉组24例。麻醉诱导均为异丙酚2~2.5mg/kg, 万可松0.1mg
2006年3月22日
[麻醉医学]氯胺酮对福尔马林炎性痛小鼠背根节TrkA受体表达的影响
氯胺酮对福尔马林炎性痛小鼠背根节TrkA受体表达的影响 万丽 罗爱林 田玉科 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室 目的 观察氯胺酮对福尔马林致炎小鼠疼痛行为学的影响,以及背根节神经生长因子TrkA受体表达的变化,探讨氯胺酮抗急性炎性痛的背根节机制。 方法 将成年健康昆明种小鼠24只,体重25-30g,每组8只动物。随机分为Ⅰ:正常组,Ⅱ:福尔马林组,Ⅲ:福尔马林+氯胺酮
2006年3月22日
[麻醉医学]氯胺酮对急性炎性痛小鼠蛋白激酶Cγ 和α表达的影响
氯胺酮对急性炎性痛小鼠蛋白激酶Cγ 和α表达的影响 万丽 罗爱林 金小高 田玉科 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室 武汉 430030 目的 观察氯胺酮对福尔马林致炎小鼠疼痛行为学的影响,以及脊髓背角蛋白激酶Cγ 和α表达的变化,探讨氯胺酮对调控急性炎性痛的胞内第二信使分子的影响机制。 方法 将成年健康昆明种小鼠25只,体重25-30g,随机分为Ⅰ:正常组,Ⅱ:盐水组,
2006年3月22日
[麻醉医学]氯胺酮和力月西联合应用于小儿麻醉的临床观察
氯胺酮和力月西联合应用于小儿麻醉的临床观察 东莞市长安医院麻醉科 曹自华 余清河 刘平 王兴高 黎葵英 鄂苏评 [摘要] 目的:对比观察单纯应用氯胺酮与氯胺酮复合力月西进行小儿中小型手术麻醉的临床效果及安全性。方法:选择40例ASI Ⅰ-Ⅱ级中小型小儿手术患者,随机分为两组。观察组氯胺酮和力月西联合应用(K.L组)对照组单纯使用氯胺酮(K组)。观察麻醉前及麻醉后5 min、10mi
2006年3月22日
[麻醉医学]罗哌卡因与布比卡因于小儿单次硬外麻醉的比较
罗哌卡因与布比卡因于小儿单次硬外麻醉的比较 广西壮族自治区南溪山医院麻醉科 541002 陈保平、秦明峰 目的 比较小儿单次硬外注入罗哌卡因(R)+利多卡因(L)为A组、布比卡因(B)+L为B组,两组的麻醉效果和安全性观察。 方法 先天性尿道下裂矫正术和隐睾下降固定术60例,随机分为A、B两组,每组30例,年龄4—8岁,营养中等以上,体重13—15.5kg,术前禁食6小
2006年3月22日
[麻醉医学]罗哌卡因在小儿臂丛阻滞麻醉中的应用
罗哌卡因在小儿臂丛阻滞麻醉中的应用 成都军区昆明总医院 张承华 董发团 麻伟青 目前,罗哌卡因作为新型长效酰胺类局麻药,它以止痛效果确切,时效长,对心血管和中枢神经系统低毒性的优点受到麻醉界的欢迎,广泛用于硬膜外腔阻滞、蛛网膜下腔阻滞及臂丛阻滞麻醉。在小儿的应用,国外也已有较多的临床经验[1] [2],而国内将其用于小儿臂丛阻滞麻醉报道较少。本文旨在探讨在氯胺酮基础麻醉下罗哌卡因和
2006年3月22日
[麻醉医学]吗啡PCIA用于小儿术后镇痛的体会
吗啡PCIA用于小儿术后镇痛的体会 张奉超 苏工 王云骥 史彦荣 吴玉敏 江苏省徐州市儿童医院麻醉科(221006) 本文通过PCIA注入吗啡用于小儿术后镇痛的效果及安全性进行探讨。 资料与方法:选择ASA Ⅰ-Ⅲ级择期或急诊手术835例,年龄2天-15岁,体重2.6Kg-57Kg。麻醉方法采用神经阻滞加静脉或吸入麻醉,术后均采用镇痛泵静脉注射方法持续给药,剂量<1岁5ug/Kg?h、1岁
2006年3月22日
[麻醉医学]七氟醚诱导及麻醉维持用于小儿唇、腭裂手术的临床观察
七氟醚诱导及麻醉维持用于小儿唇、腭裂手术的临床观察 河北医科大学第三医院麻醉科050051 刘志双 目的 研究七氟醚吸入诱导及麻醉维持用于小儿唇、腭裂手术的临床可行性。 方法 93例ASAI级的择期手术患儿,男40例,女53例,年龄4个月~12岁;体重7~40kg,术前均常规给予咪唑安定。患儿入手术室后经面罩吸入七氟醚行快速麻醉诱导。待患儿入睡后,开放静脉通路,静脉注射阿托品0.01
2006年3月22日
[麻醉医学]浅析小儿麻醉心理学问题
2006年4月20日
[麻醉医学]羟乙基淀粉溶液200/0.5与羟乙基淀粉溶液130/0.4对肾小球肾小管功能影响的比较
羟乙基淀粉溶液200/0.5与羟乙基淀粉溶液130/0.4对肾小球肾小管功能影响的比较 上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科(200001) 黄贞玲 王珊娟 周仁龙 蔡美华 张洁 杭燕南 目的 羟乙基淀粉溶液200/0.5(HAES 200/0.5)作为临床最常用的人工胶体溶液,目前已被广泛应用于血液稀释和容量治疗。但其体内降解速度和经肾脏排泄速度较慢,因此临床使用中对剂量
2006年3月22日
[麻醉医学]鞘内注射纳络酮、育亨宾对小剂量异丙酚抗内脏伤害作用的影响
鞘内注射纳络酮、育亨宾对小剂量异丙酚抗内脏伤害作用的影响 苏州大学附属第一人民医院 金晓红 杨建平 中文摘要 目的:在脊髓水平研究异丙酚抗大鼠内脏伤害作用机制是否涉及阿片受体及α2-AR。 方法:63只成年雄性SD大鼠蛛网膜下腔埋入导管并留置后随机分为9组(n=7)。分别鞘内注射生理盐水、纳络酮、育亨宾、半剂量纳络酮+育亨宾或全剂量纳络酮+育亨宾,10mi后腹腔注射NS或小剂量异
2006年3月22日
[麻醉医学]曲马多复合芬太尼在小儿术后持续静脉镇痛中的应用
曲马多复合芬太尼在小儿术后持续静脉镇痛中的应用 周碧云 罗爱林 喻红辉 田玉科 曲马多用于成人术后镇痛其安全性已被广泛地证实[1],但在小儿中应用的经验不多。为进一步探讨小儿术后静脉镇痛药的合理配伍,本研究将不同剂量的芬太尼与曲马复合多用于小儿术后持续静脉自控镇痛(PCIA),采用CHEOPS评分(the Children's Hospital of Ontario Pai
2006年3月22日
[麻醉医学]曲马多联合小剂量吗啡、芬太尼用于术后硬膜外病人自控镇痛效果的比较
曲马多联合小剂量吗啡、芬太尼用于术后硬膜外病人自控镇痛效果的比较 刘志强* 江军 孙海峰 王国平 作者单位:上海市第七人民医院麻醉科,上海,200137 *Corresponding author:Tel:021-58670561-401,E-mail:jinqiliu@sohu.com 摘要 目的:采用术后硬膜外病人自控镇痛(PCEA),对曲马多联合小剂量吗啡或芬太尼的镇痛效果进行比
2006年3月22日
[麻醉医学]曲马多用于小儿术后自控镇痛42例
曲马多用于小儿术后自控镇痛42例 马铃 疼痛的有效缓解对术后患者的康复至关重要。儿童经常接受比成人少的镇痛药,而且经常因为担心副作用或成瘾而很快就中止了。 对象和方法 对象 选取我院2002年8月至2003年1月使用曲马多用于患者自控镇痛泵的42例小儿外科患儿。患儿术前清醒,智力及语言发育正常,无心肺功能异常,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄10.3±2.46岁,体重32.88±10.6kg。
2006年3月22日
[麻醉医学]全凭静脉麻醉技术(TIVA)用于小儿先心病快通道麻醉的临床研究
全凭静脉麻醉技术(TIVA)用于小儿先心病快通道麻醉的临床研究 广东省人民医院 心血管病研究所麻醉科(510080) 王晟 宋兴荣 罗沙 目的:采用TIVA技术,对行择期先心病手术的患儿实施快通道麻醉(Fast-track Anesthesia),观察该方法的可行性以及安全性。 方法: 选择择期行先心病手术的患儿共30例,采用TIVA技术,实施Fast-track Anesthes
2006年3月22日
[麻醉医学]瑞芬太尼/丙泊酚于短小手术对早期清醒的影响
瑞芬太尼/丙泊酚于短小手术对早期清醒的影响 1 常熟市第二人民医院麻醉科 215500 2苏州市第二人民医院麻醉科 215000 3江苏省麻醉学重点实验室 江苏 徐州 221002 王梅芳1 3 方志源2 曾因明3 目的:快速和可预测性的恢复是麻醉的两个重要目的。雷米芬太尼由非特异脂酶代谢,具有非常短的消除半衰期,既能连续滴注而不产生蓄积作用。瑞米芬太尼的非器官依赖性生物转化和半衰期短的特点
2006年3月22日
[麻醉医学]瑞芬太尼泵注用于耳鼻喉科短小手术全身麻醉
瑞芬太尼泵注用于耳鼻喉科短小手术全身麻醉 第四军医大学西京医院麻醉科 710032 苗晓茹 熊利泽 郑恒兴 陈绍洋 摘要 目的 为了观察一种新型的u型阿片受体激动剂-瑞芬太尼的作用以及评价瑞芬太尼泵注全麻用于耳鼻喉科短小手术中麻醉的可行性和临床效果。 方法 选择择期进行耳鼻喉科短小手术患者45例,随机分为R1、R2、F三组,每组15例,R1组:麻醉诱导 瑞芬
2006年3月22日
[麻醉医学]瑞芬太尼单次静脉注射在小儿骶管阻滞中的应用
瑞芬太尼单次静脉注射在小儿骶管阻滞中的应用 中国医科大学附属二院(110004)吕金 陈培红 于桂杰 陈卫民 目的 探讨瑞芬太尼单次静脉注射在小儿骶管阻滞中代替氯胺酮的可行性 .方法 选择80例小儿,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄4-10岁,体重15-40㎏,行择期下腹部手术,全部病例均无呼吸循环等系统合并症。随机分为两组,每组40例。Ⅰ组(K组),Ket 2mg/kg; Ⅱ组 (Ref组),2μ
2006年3月22日
[麻醉医学]瑞芬太尼对人肠系膜小动脉平滑肌细胞膜钙激活钾通道的影响
瑞芬太尼对人肠系膜小动脉平滑肌细胞膜钙激活钾通道的影响 林鹏焘 廖大清 罗南富 刘进 四川大学华西医院麻醉与危重急救研究室 四川 成都 610041 目的:观察瑞芬太尼对人肠系膜小动脉平滑肌细胞钙激活钾通道(Kca)的影响以探讨瑞芬太尼致血管扩张的可能机制。方法:酶消化急性分离获得人肠系膜小动脉平滑肌细胞。4-AP分离钙激活钾通道电流(IKca),全细胞电压钳记录。观察三种浓度
2006年3月22日
[麻醉医学]瑞芬太尼芬太尼用于小儿扁桃体切除术的临床观察
瑞芬太尼芬太尼用于小儿扁桃体切除术的临床观察 南京医科大学附属儿童医院麻醉科 施晓华 陈珏 赵津 资料与方法:选择40例3~9岁慢性扁桃体炎、腺样体肥大患儿,男28例,女12例,体重14~34kg,ASAⅠ级,随机分成两组:瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组20例,拟在全麻下行双侧扁桃体切除腺样体摘除术。手术时间30分钟~4小时,术前30分钟肌注鲁米那5mg/kg、阿托品0.02
2006年3月22日
[麻醉医学]瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体手术的临床观察
瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体手术的临床观察 (山东大学齐鲁医院麻醉科 济南 250012) 王春玲 张丽 王焕亮 【摘要】 目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体手术的可控性及安全性 方法 60例择期手术病人,术前30分肌注阿托品0.01mg/kg,,入室后行静脉穿刺。麻醉诱导 瑞芬太尼2ug/kg缓慢静注,推注时间1分钟以上,得普
2006年3月22日
[麻醉医学]瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿门诊手术中的应用
瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿门诊手术中的应用 廖永宏 , 吴刚明 , 李刚 (泸州医学院附院麻醉科,四川 泸州646000) [摘 要] 目的 研究瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿门诊手术中应用的安全性和有效性。方法 在门诊进行血管瘤、腹股沟疝、隐睾、包皮过长、四肢清创等手术的小儿60例,年龄2~10岁,体重10~30kg随机分为2组,每组30例。麻醉方法:患儿常规禁饮、禁食,术前30min均采
2006年3月22日
[麻醉医学]瑞芬太尼与异丙酚复合麻醉在小儿腹腔镜下短小手术中的应用
瑞芬太尼与异丙酚复合麻醉在小儿腹腔镜下短小手术中的应用      广州市儿童医院麻醉科 510120  彭亮明 〔摘要〕目的 观察瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于小儿腹腔镜下短小手术的麻醉效果及苏醒时间。方法 患儿20例,男16例,女4例,年龄2月-6岁,体重3.1-20kg,ASAⅠ-Ⅱ级,手术种类有疝囊高位结扎术、阑尾切除术、幽门环肌切开术,手术时间25-40min。术前4-8h禁食
2006年3月22日
[麻醉医学]瑞芬太尼在小儿麻醉中的应用进展
瑞芬太尼在小儿麻醉中的应用进展 储勤军1张韶南2 综述 杨经文1 谭玲1审校 瑞芬太尼是芬太尼家族中的最新成员,它是一种强效的μ受体激动剂,它具有所有的阿片类药物的药 效学特点,但因其结构中含有酯键而具有独特的药代学特征,容易被血浆的非特异性酯酶代谢,具有起效快,消除快的特点而被誉为“21世纪的阿片类药”1;2。瑞芬太尼1990年首次用于人体,1996年被美国批准用于临床
2006年3月22日
[麻醉医学]三角肌运动反应用于小儿经肌间沟臂丛神经阻滞的临床观察
三角肌运动反应用于小儿经肌间沟臂丛神经阻滞的临床观察 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室(430030)张传汉 陈开文 罗敏 目的 通过比较三角肌运动反应(motor response)、肱二头肌运动反应、三角肌和肱二头肌运动反应作为终点(endpoint),在刺激域电流、获得终点时间、合作患儿运动阻滞起效时间及神经阻滞效果的差异,为三角肌运动反应作为在外周神经刺激器(p
2006年3月22日
[麻醉医学]神经刺激器用于小儿腋路臂丛神经阻滞的临床观察
神经刺激器用于小儿腋路臂丛神经阻滞的临床观察 金立民 韩树海 王兵 仇金鹏 [摘要]目的:总结周围神经刺激器(Peripheral nerve stimulator PNS)用于小儿腋路臂丛神经阻滞的效果。方法:对36例小儿上肢手术应用PNS行腋路臂丛神经阻滞定位效果进行临床评价。结果:36例定位准确,效果确切,术中无需用镇痛药,术毕10min患儿清醒,无并发症。结论:应用PNS与传统方法相比
2006年3月22日
[麻醉医学]神经刺激仪引导下胫神经阻滞用于小儿马蹄足畸形纠正术
神经刺激仪引导下胫神经阻滞用于小儿马蹄足畸形纠正术 王洁 张晓铭 姚尚龙 华中科技大学同济医学院协和医院麻醉学教研室 小儿马蹄足畸形跟腱延长术矫正,是小儿骨科常见手术,因手术时间短,在临床中麻醉常选择氯胺酮静脉或肌注麻醉。麻醉苏醒后需采取其它措施镇痛。胫神经支配区域是跟腱延长术矫正的手术区域。我们采用神经刺激仪引导下胫神经阻滞用于小儿马蹄足畸形纠正术,术中术后取得了良好的镇痛效果。 资
2006年3月22日
[麻醉医学]四例体重小于10公斤幼儿肝移植术麻醉的病例报告
四例体重小于10公斤幼儿肝移植术麻醉的病例报告 复旦大学儿科医院麻醉科 上海 200032 王炫 张学锋 贺琳 裴灏 史昊鸿 史其清 目的:总结幼儿肝移植术麻醉管理的初步经验。 方法:整理2004年11月至2005年3月期间由同一组手术和麻醉医师完成的4例体重小于10kg幼儿肝脏移植手术的麻醉记录单,比较其中的重要数据,分析其差异和特点。 结果:均因胆道闭锁术后,肝功能衰竭而进行活体
2006年3月22日
[麻醉医学]围术期抗凝/抗血小板治疗与应对策略
围术期抗凝/抗血小板治疗与应对策略 朱斌1 叶铁虎1 华宝来2 1 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科(100730) 2 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科(100730) 摘要 抗凝/抗血小板治疗用于预防危险人群的栓塞事件,中断或暂停尽管可以降低围术期出血几率但增加了血栓形成的可能。因此,应该了解围术期常用抗凝/抗血小板药物的药效和药代学特点,以采
2006年3月22日

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