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[麻醉医学]羟乙基淀粉溶液200/0.5与羟乙基淀粉溶液130/0.4对肾小球肾小管功能影响的比较
羟乙基淀粉溶液200/0.5与羟乙基淀粉溶液130/0.4对肾小球肾小管功能影响的比较 上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科(200001) 黄贞玲 王珊娟 周仁龙 蔡美华 张洁 杭燕南 目的 羟乙基淀粉溶液200/0.5(HAES 200/0.5)作为临床最常用的人工胶体溶液,目前已被广泛应用于血液稀释和容量治疗。但其体内降解速度和经肾脏排泄速度较慢,因此临床使用中对剂量
2006年3月22日
[麻醉医学]羟乙基淀粉血液稀释对慢性肝病患者血液流变学的影响
羟乙基淀粉血液稀释对慢性肝病患者血液流变学的影响 劳建新 古妙宁 肖金舫 (南方医科大学南方医院麻醉科 广东广州,510515) 目的 体外实验探讨羟乙基淀粉 (Hydroxyethyl-starch,HES)对慢性肝病患者血液流变学的影响。方法 21例健康人作对照组(C组),21例慢性肝病患者作为实验组(S组),两组均随机分为HES组(11例)及林格氏液R-L组(10例)。每个实验对象采集贵
2006年3月22日
[麻醉医学]全麻复合硬膜外对喉癌根治术病人血液动力学的影响
全麻复合硬膜外对喉癌根治术病人血液动力学的影响 黑龙江省医院 高斌 金红永 阎国君 喉癌根治术是头颈部主要手术之一,传统手术仅靠气管插管静吸复合麻醉来完成,喉癌患者不仅要在手术中处理好呼吸,循环系统的变化也要加以重视。本文将近年来喉癌根治术麻醉方法进行总结、分析,观察全麻复合连续硬膜外麻醉对病人围术期血液动力学的变化,探讨安全的麻醉方法。
2006年3月22日
[麻醉医学]人工胶体液用于急性高容血液稀释对凝血状态的影响
人工胶体液用于急性高容血液稀释对凝血状态的影响 北京大学人民医院麻醉科,100044 李君 张欢 杨拔贤 中文摘要 研究背景 近年来,为减少异体输血所导致的各种风险和并发症,多种血液保护技术应运而生。急性高容血液稀释(acute hypervolemic haemodilution, AHH)具有相对禁忌少、简便易行、价格相对低廉等优点,因而受到广泛的关注。但一些研究表明,急性高
2006年3月22日
[麻醉医学]瑞芬太尼、丙泊酚复合液在胃、肠镜检查中的应用
瑞芬太尼、丙泊酚复合液在胃、肠镜检查中的应用 陈 宁 任风琢 300162武警医学院附属医院麻醉科 [关键词] 瑞芬太尼 丙泊酚 胃肠镜 检查 胃、肠镜检查是消化系统为正确诊断疾病性质的一种重要检查手段。在以往检查使用的麻醉方法,多采用局部麻醉或单用丙泊酚麻醉的方法,也有采用芬太尼加丙泊酚复合麻醉的方法。我们根据众多不同的麻醉方法,选用具有起效快、苏醒快、镇痛强为特点的瑞芬太尼
2006年3月22日
[麻醉医学]失血性休克液体复苏实验研究进展
失血性休克液体复苏实验研究进展 东南大学附属中大医院麻醉科 刘昱升 景亮 210009 失血性休克的传统复苏是用等渗晶体液和(或)胶体液早期、快速、足量输入,以尽快恢复血流动力学为目标,往往存在复苏后内脏灌注不足,全身炎症反应综合征(SIRS),甚至发展成为多脏器功能障碍综合征(MODS)。目前急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
2006年3月22日
[麻醉医学]输血与血液保护研究进展
输血与血液保护研究进展 广州中医药大学第二附属医院 招伟贤 由于血源短缺及异体输血潜在的危险性,输血问题一直倍受各相关学科的高度关注。无论在ASA、WCA或ESA会议上,输血和血液保护一直成为会议的专题之一。因此本文拟对当前输血与血液保护的某些研究进展作一介绍。 I、输血相关研究 一、血源短缺日渐严峻 血源短缺日渐成为全球性问题,美国几乎每一个城市都发生过或正经历血源不足,我国的一些大城
2006年3月22日
[麻醉医学]术前高容血液稀释用于腹部硬膜外麻醉的手术
术前高容血液稀释用于腹部硬膜外麻醉的手术 浙江省中医院 310006 沈淑华 邹建玲 摘 要 目的:观察术前血液稀释(AHH)用于腹部硬膜外麻醉的手术的可行性,防止膜外麻醉后引起的一系列不良反应。 方法:36例ASAI-II级腹部手术的病人,随机分为两组A(观察组)和B组(对照组)。麻醉均采用持续硬膜外麻醉,且麻醉效果满意。分别于麻醉后手术前A组快速静脉滴入1000ml的贺斯以5
2006年3月22日
[麻醉医学]术前急性扩容性血液稀释对凝血功能的影响
术前急性扩容性血液稀释对凝血功能的影响 张晓峰 柴伟 于代华 孙绪德 第四军医大学唐都医院麻醉科,西安 710038 摘 要 目的:对比观察醋酸钠平衡盐液、菲克血浓用于术前急性扩容性血液稀释对凝血功能的影响。 方法:50例腹部手术患者,年龄18-50岁,ASAⅠ-Ⅱ级,术前检查心、脑、肺、肾、肝等重要脏器功能正常,无血液系统疾病。随机分为两组,即醋酸钠平衡盐液组(Ⅰ组)
2006年3月22日
[麻醉医学]术中输血补液原则
2005年7月14日
[麻醉医学]术中输液和输血
2005年5月29日
[麻醉医学]术中应用胶体溶液对凝血指标的影响
术中应用胶体溶液对凝血指标的影响 北大医院 刘小颖 目的:术中常用的胶体溶液有明胶制剂、中分子羟乙基淀粉、右旋糖酐等。本文对贺斯、万汶、右旋糖酐术中应用后的凝血指标进行观察,了解其对凝血的影响。 资料与方法 选择年龄18-65岁择期手术患者, 羟乙基淀粉组40例,万汶与贺斯组各20例, 右旋糖酐组60例,复方右旋糖酐40注射液组30例,右旋糖酐40葡萄糖注射液组30例。 麻醉诱导前
2006年3月22日
[麻醉医学]特殊病例的液体治疗
2005年7月14日
[麻醉医学]晚期恶性肿瘤患者全身热疗期输液策略与肺水肿
晚期恶性肿瘤患者全身热疗期输液策略与肺水肿 暨南大学第二临床医学院暨深圳市人民医院麻醉科 陶明哲 李涵葳 任永功 袁静 赵雷 刘雅洁 前言 全身热疗(whole body hyperthermia,WBH)是通过专用设备加热提高体温 (41.8~42.20C)并持续一定时间的方法,高热可直接杀死肿瘤细胞,亦有抗肿瘤药物的增效作用,对一些不能手术治疗的晚期恶性肿瘤是一种有效的综合治疗措施。
2006年3月22日
[麻醉医学]晚期肿瘤患者全身热疗围麻醉期的液体管理
晚期肿瘤患者全身热疗围麻醉期的液体管理 宁雪 朱志荣 谭平 广州市肿瘤医院麻醉科 广州 510095 [摘要] 目的 总结晚期肿瘤患者全身热疗围麻醉期的液体管理特点。 方法 100例晚期肿瘤患者,全麻后采用ET-Speac远红外线辐射仓进行全身热疗, 常规监测ECG、SpO2、PETCO2、IBP、CVP及动脉血气、血糖。
2006年3月22日
[麻醉医学]微泵输注异丙酚芬太尼混合液辅助CSEA麻醉的观察
微泵输注异丙酚芬太尼混合液辅助CSEA麻醉的观察 广州军区武汉总医院麻醉科 430070 胡光俊 陈利民 陈敏 季蒙 [摘要] 目的 比较泵注异丙酚芬太尼混合液辅助CSEA麻醉和单纯CSEA麻醉对呼吸、循环、组织氧供以及术者牵拉阑尾时的牵拉反应的影响。 方法 选择择期或者急症阑尾切除手术40例,年龄15岁~35岁,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分成A、B两组,A组为单纯CSEA组,B组为辅助给药组
2006年3月22日
[麻醉医学]围术期口服环氧化酶-2抑制剂对脑脊液前列腺素水平和术后镇痛效果的影响
围术期口服环氧化酶-2抑制剂对脑脊液前列腺素水平和术后镇痛效果的影响 山东省聊城市人民医院麻醉科(252000)张宗旺1 贾新权 [摘要] 目的 通过围术期口服选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂,观察妇科手术后病人脑脊液中前列腺素浓度的变化和对术后镇痛效果的影响。方法:60例择期行妇科手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ,年龄45~67岁,随机分为3组,每组20例。尼美舒利组从麻醉前1h至术后48h内
2006年3月22日
[麻醉医学]围术期体液渗透平衡失常的诊治
2005年12月29日
[麻醉医学]小儿术前禁饮禁食时限与胃液PH、血糖、血渗透压的关系
小儿术前禁饮禁食时限与胃液PH、血糖、血渗透压的关系 浙江省温州医学院麻醉科 徐坚 连庆泉 陈小玲 摘要:小儿术前禁饮禁食是儿童手术、麻醉中面临的一个首要问题,禁饮禁食时间太短,可因误吸引起致命的Mendelson综合征;而禁饮禁食时间太长,则易致小儿术中低血糖、脱水、低血容量、电解质紊乱等一系列并发症出现,增加了麻醉和手术的风险。探索小儿禁饮禁食更为合理的时间,确保麻醉、手术的安全施行。
2006年3月22日
[麻醉医学]小儿重症TOF体外循环血液稀释
小儿重症TOF体外循环血液稀释 对血栓弹性描记图的影响 徐州医学院附属医院麻醉科,江苏 徐州 邮编 221002 丁伟 曾因明 目的 探讨小儿重症法洛四联症(TOF)根治术体外循环中,采用两种血液稀释度观察对血栓弹性描记图(TEG)凝血和纤溶指标的变化。 方法 20例小儿重症TOF随机分为两组,每组10例。Ⅰ组将红细胞压积稀释至0.35。Ⅱ组将红细胞压积稀释至0.40。
2006年3月22日
[麻醉医学]休克病人的体液复苏
2005年7月14日
[麻醉医学]血红蛋白载氧溶液的研究进展
血红蛋白载氧溶液的研究进展 张晖 王爱忠 江伟 上海交通大学附属第六人民医院麻醉科 由于血源的紧张、致命性血液传播疾病的增加以及急救的需要,激发了人们对人工载氧溶液的极大兴趣。目前研究的人工载氧溶液有两大类,即过氟碳化合物(Perfluorocarbons)和基于血红蛋白的载氧溶液(Hemoglobin-based Oxygen Carrier,HBOC)。过氟碳化合物是通过物
2006年3月22日
[麻醉医学]血液保护工作的回顾与展望
血液保护工作的回顾与展望 四川大学华西医院 邓硕曾 刘进 自1998年实施献血法以来,我国无偿献血率已从22%上升至91.3%,其中自愿无偿献血从5.47提高到71.5%。卫生部要求再用三年时间消灭有偿献血。目前血液保护和节约用血工作取得长足的进展,其主要表现是:1)输血风险意识逐渐深入人心,旧的输血观念正在转变;2)各种节约用血措施广泛开展,节约用血取得明显成效。但是由于外科手术范围
2006年3月22日
[麻醉医学]血液保护技术在肝移植术中的应用
血液保护技术在肝移植术中的应用 天津市第一中心医院 麻醉科 许建刚 杜洪印 贾虹 石屹崴 王亮 吕宁 李津源 翁亦齐 [摘要] 目的 应用血液保护技术在肝移植临床应用。方法 对38例行原位肝脏移植病人进行血液保护技术,男性33例,女性5例,年龄49.2±8.7岁,体重63.1±9.3kg,ASAII~III级。病种包括肝硬化23例、肝硬化合并肝癌12例、多囊肝1例、肝癌2例。所
2006年3月22日
[麻醉医学]血液病病人手术的麻醉
2005年5月29日
[麻醉医学]血液病与麻醉
2006年3月3日
[麻醉医学]血液回收机的血液保护作用
血液回收机的血液保护作用 杨泉涌、吕国义(天津医科大学第二医院麻醉科,300211) 摘要 目的:通过回顾近5年来我科124例使用血液回收机的病例情况,了解血液回收机的血液保护作用及对机体内环境的影响。方法:选取124例在2000年3月至2005年4月在我科使用国产自体2000型血液回收机、Cell Saver血液回收机的手术患者,手术包括宫外孕破裂出血、创伤性肝脾破裂出血、大血管损伤性出血
2006年3月22日
[麻醉医学]血液稀释
2005年7月14日
[麻醉医学]血液稀释与控制性低血压联合应用的临床研究
血液稀释与控制性低血压联合应用的临床研究 郑州大学一附院麻醉科(郑州450052) 马艳丽 目的: 术前急性高容性血液稀释(acute hypervolemic hemodilution ,AHH)和术中控制性降压(controlled hypotension, CH)均是围手术期血液保护的重要措施。AHH与CH联合应用具有取长补短的效应。本文拟就AHH和CH联合应用的血液保护效果及其对
2006年3月22日
[麻醉医学]液体治疗
液体治疗 华中科技大学同挤医学院协和医院麻醉科 姚尚龙 介绍 在麻醉实践中对外科手术病人进行最佳化的液体治疗是一个重要部分。虽然大多数麻醉医师意识到这一点,但在麻醉学和围手术医学领域中还没有哪一方面比液体复苏更具有争议性。应当给予病人何种最佳溶液?胶体还是晶体?如何给予?何时给予?这些问题的答案尚未确定。 应当给予何种液体:平衡液还是非平衡液? 晶体液主要分三种类型:盐水,乳酸林格
2006年3月22日
[麻醉医学]一般病人的液体治疗
2005年7月14日
[麻醉医学]依托咪酯对高龄和休克病人全麻诱导血液动力学的影响
依托咪酯对高龄和休克病人全麻诱导血液动力学的影响 徐建设 陈恒星 陈辉 刘高望 谭琳玲 (南方医科大学南方医院麻醉科,广东 广州510515) 摘要 目的 观察依托咪酯乳剂全麻诱导对高龄和休克病人血液动力学的影响。方法 选择100例ASAⅡ~Ⅲ级老年或出血性休克的手术病人,用芬太尼4 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、依托咪酯0.2~0.3 mg/kg进行麻醉诱导,监测平均动
2006年3月22日
[麻醉医学]异丙酚-瑞芬太尼混合液用于小儿骶管阻滞辅助用药的临床观察
异丙酚-瑞芬太尼混合液用于小儿骶管阻滞辅助用药的临床观察 广州市儿童医院麻醉科(510120) 张国强 倪 锦 目的:探讨异丙酚-瑞芬太尼混合液用于小儿骶管阻滞辅助用药的临床效果和安全性。 方法:选择2~6岁择期行斜疝手术的患儿40例,在异丙酚-瑞芬太尼混合液辅助下完成骶管阻滞。瑞芬太尼混合于异丙酚原液中配制成药物浓度为异丙酚10mg/ml、瑞芬太尼5~10μg/ml。病人首次推注量约为0.
2006年3月22日
[麻醉医学]抑肽酶在髋关节手术中血液保护的临床研究
抑肽酶在髋关节手术中血液保护的临床研究 第三军医大学西南医院麻醉科(400038) 王秀琼 温荟琳 徐克平 陶国才 鲁开智 摘 要 目的 探讨抑肽酶对髋关节手术中的血液保护。 方法 86例择期髋关节手术患者,随机分为两组:实验组(A组,43例)注入腰麻药后静脉注射抑肽酶200万KIU,后持续泵注抑肽酶50万KIU/h,至手术结束停药;对照组(C组,43例)以同样的方式给予
2006年3月22日
[麻醉医学]应用血液回收机回输自体血的临床经验
应用血液回收机回输自体血的临床经验 封卫征1 史东平1 唐洪明1 周仁龙2 杭燕南2 (上海第二医科大学1仁济医院嘉定分院麻醉科,上海 201800;2仁济医院麻醉科) 【摘要】 目的 总结国产Z—2000型血液回收机回输自体血的临床效果和经验。 方法 对255例大出血手术病人, 其中男性138例,女性117例,年龄13-78岁,采用北京京精医疗设备有限公司Z
2006年3月22日
[麻醉医学]硬膜外阻滞下剖宫产时母婴血液利多卡因浓度和血气变化
硬膜外阻滞下剖宫产时母婴血液利多卡因浓度和血气变化 马传根 牛 强 河南大学淮河医院麻醉科 (475000) 关键词:硬膜外组滞;剖宫产;利多卡因;血气。 中图分类号:R541.4 硬膜外阻滞是剖宫产手术最常用的麻醉方法,其常用的局部麻醉药是利多卡因,本文主要观察利多卡因通过胎盘屏障情况及母婴血液利多卡因的浓度。 对象和方法 将300例需要剖宫产的产妇随机分为两组,Ⅰ组单独用2%利
2006年3月22日
[麻醉医学]原位经典非静脉转流肝移植手术对血液动力学的影响及麻醉处理
原位经典非静脉转流肝移植手术对血液动力学的影响及麻醉处理 合 肥 市 第 一 人 民 医 院(230061) 麻 醉 科 骆 宏 李 蕾 余骏马 徐瑞好 [摘要] 目的 原位经典非静脉转流肝移植手术对血液动力学的影响及麻醉处理。方法 9例终末期肝病患者,男5例,女2例,年龄24—65岁。疾病种类分别为肝炎后肝硬化合并肝肾综合征1例,重症肝炎5例,原发性肝癌2
2006年3月22日
[麻醉医学]中度急性等容性血液稀释对凝血功能的影响
中度急性等容性血液稀释对凝血功能的影响 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科 100050 朱倩 田鸣 摘要 目的 观察6%羟乙基淀粉(200/0.5,HES)作为稀释液时,中度急性等容性血液稀释(ANH)对凝血功能的影响。方法 择期手术患者20例,ASAⅠ~Ⅱ级,无凝血和肾功能异常。全麻诱导后、手术主要出血步骤开始前,经桡动脉采血,同时等速输入等量的6%HES进行血液稀释,
2006年3月22日

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