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1例重症肝炎产后合并出血性休克的护理
- 目的探讨频繁多次电除颤患者的护理要点。方法总结1例体外电除颤113次患者的护理经验。结果该患者抢救成功,皮肤灼伤面积较小并得到了及时有效地护理,患者能积极主动配合医护人员的医疗护理操作。结论1)心脏的复苏应争分夺秒,锲而不舍,积极配合抢救。2)与药物治疗相比电除颤对于室颤患者的转复效率大大提高。3)多次电除颤患者应将导电凝胶均匀地涂抹在电极板上,电极板与皮肤紧密贴合不留空隙,除颤完毕可再紧贴皮肤数秒让所有电流全部通过心脏。4)做好心理护理。
- 2008年1月9日
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1例重症肝炎合并DIC患儿的抢救及护理
- 重症肝炎亦称暴发性肝炎 ,起病急 ,病情重 ,黄疸迅速加重 ,肝脏急剧缩小 ,中毒性鼓肠 ,腹水、肝臭、急性肾功能衰竭和不同程度的脑病 ,病死率达70 %以上。近年我科成功救治1例重症肝炎合并DIC的患儿 ,现将护理体会报道如下 :1病例介绍患儿 ,男 ,7岁 ,因反复发热1年 ,纳差 ,腹胀伴牙龈出血10余天 ,入院后给予骨髓穿刺、生化、肝功、肾功及免疫学检查 ,次日下午有鼻腔出血不止 ,耳鼻咽喉科会诊 ,鼻腔有活动性出血 ,给予麻黄素棉片、油纱条填塞 ,4小时后患儿便血不止 ,色由黑红至鲜红 ,面色黄染 ,T39 2℃ ,腹胀满 ,骨穿处出血不止 ,腹穿处皮下瘀血 ,多
- 2005年3月16日
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1例重症肝炎合并DIC患儿的抢救及护理
- 重症肝炎亦称暴发性肝炎 ,起病急 ,病情重 ,黄疸迅速加重 ,肝脏急剧缩小 ,中毒性鼓肠 ,腹水、肝臭、急性肾功能衰竭和不同程度的脑病 ,病死率达70 %以上。近年我科成功救治1例重症肝炎合并DIC的患儿 ,现将护理体会报道如下 :1病例介绍患儿 ,男 ,7岁 ,因反复发热1年 ,纳差 ,腹胀伴牙龈出血10余天 ,入院后给予骨髓穿刺、生化、肝功、肾功及免疫学检查 ,次日下午有鼻腔出血不止 ,耳鼻咽喉科会诊 ,鼻腔有活动性出血 ,给予麻黄素棉片、油纱条填塞 ,4小时后患儿便血不止 ,色由黑红至鲜红 ,面色黄染 ,T39 2℃ ,腹胀满 ,骨穿处出血不止 ,腹穿处皮下瘀血 ,多脏器...
- 2004年11月1日
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1例重症感染患者强化胰岛素治疗的药学监护
- 例56岁老年男性患者,因“左眼失明2个月余,确诊肺脓肿、肝脓肿2个月“入院。入院后,给予抗感染、控制血糖、祛痰、增强免疫等综合治疗。
- 2011年6月3日
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1例重症割香螺中毒病人的抢救与护理
- 割香螺学名织纹螺 ,本身无毒 ,主要是食用了被污染、富营养化海洋中的有毒藻类后 ,经过生物链的富集作用 ,毒素含量在其体内成千倍地提高。其毒素被称为贝类神经麻痹毒素 ,可以阻断神经和骨骼肌细胞神经冲动的传导。人食用中毒后无特效药 ,可因呼吸麻痹而死亡 ,病死率非常高[1] 。我院于 2 0 0 3年 6月成功救治 1例重症割香螺中毒病人 ,现将抢救护理体会介绍如下。1 病例介绍 病人 ,男 ,42岁 ,6月 2 2日上午进食割香螺 1kg后渐感口唇、四肢麻木 ,伴不自主颤抖 ,尚能行走 ,1h后在当地卫生院就诊 ,给予阿托品及补液后症状未见好转 ,且呈进行性加重 ,...
- 2005年3月16日
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1例重症格林—巴利综合征并发二氧化碳潴留的抢救及护理
- 1 病例简介患者 ,男 ,68岁 ,3d前无诱因晨起感四肢无力 ,双手持物不能 ,站立行走困难 ,无意识障碍 ,无呼吸困难 ,未诊治于 2 0 0 2年8月 2 0日入院。入院前 1周有腹泻病史。入院后病情进展迅速 ,逐渐出现吞咽反射减弱 ,饮水呛咳 ,吞咽困难 ,四肢进行性迟缓性瘫痪 ,查体四肢肌力 0级 ,初步诊断格林—巴利综合征。第 3天患者出现明显的胸闷憋气 ,呼吸无力 ,咳痰困难 ,查体双侧呼吸肌活动度差 ,双肺呼吸音低 ,即给予气管插管 ,呼吸机间断辅助呼吸 ,持续心电监护 ,根据药敏实验选用敏感抗菌素抗感染治疗。呼吸好转 ,血气分析正常。第 5天患者突然神志不
- 2005年3月16日
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1例重症格林—巴利综合征并发二氧化碳潴留的抢救及护理
- 1 病例简介患者 ,男 ,68岁 ,3d前无诱因晨起感四肢无力 ,双手持物不能 ,站立行走困难 ,无意识障碍 ,无呼吸困难 ,未诊治于 2 0 0 2年8月 2 0日入院。入院前 1周有腹泻病史。入院后病情进展迅速 ,逐渐出现吞咽反射减弱 ,饮水呛咳 ,吞咽困难 ,四肢进行性迟缓性瘫痪 ,查体四肢肌力 0级 ,初步诊断格林—巴利综合征。第 3天患者出现明显的胸闷憋气 ,呼吸无力 ,咳痰困难 ,查体双侧呼吸肌活动度差 ,双肺呼吸音低 ,即给予气管插管 ,呼吸机间断辅助呼吸 ,持续心电监护 ,根据药敏实验选用敏感抗菌素抗感染治疗。呼吸好转 ,血气分析正常。第 5天患者突然神志不清...
- 2004年11月1日
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1例重症格林巴利综合征的观察及护理
- 格林 巴利综合征多数人认为属神经系统的一种迟发性过敏的自身免疫性疾病 ,严重病例可累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹[1] 。 2 0 0 2年 12月 ,我科收治了 1例呼吸骤停的格林 巴利综合征患者 ,经过精心治疗和护理 ,已痊愈出院 ,现将护理体会报告如下 :1 病例报告 患者 ,女 ,64岁。因四肢无力 1d ,进行性呼吸困难 2h于2 0 0 2年 12月 2 3日 3pm入我科。PE :T :3 6.7℃ ,P :98次 /分 ,R :18次 /分 ,BP :15 /9Kpa ,呼吸微弱 ,双肺呼吸动度减弱 ,口唇颜面紫绀 ,意识丧失 ,诊断为格林 巴利综合征呼吸肌
- 2005年3月16日
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1例重症格林巴利综合征护理体会
- 格林巴利综合征是一种病因尚不明确 ,考虑与自身免疫有关的疾病 ,其主要临床表现为四肢对称性无力迟缓性瘫痪 ,重者可累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹 ,另有感觉障碍、延髓麻痹及营养障碍等表现。我在某院实习期间 ,共有 3例格林巴利病人 ,其中 2人因抢救无效死亡 ,另一人因总结前两人经验抢救成功。1 病例介绍患者 ,孙某 ,男性 ,是某部队一名战士 ,2 0岁 ,因进行性四肢无力、吞咽困难、头晕数日 ,入院治疗。住院当日因呼吸音减弱 ,不能咳嗽咳痰 ,无自主呼吸而予气管切开 ,使用呼吸机辅助治疗 ,并给予血浆置换 ,静脉输入丙种球蛋白及抗炎治疗。病人持续...
- 2004年11月1日
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1例重症格林-巴利综合征气管切开的护理体会
- 重症格林－巴利综合征名急性多发性神经炎。表现为急性四肢对称性弛缓瘫痪，常伴有颅神经的损害和呼吸肌麻痹，病死率高。若帮助患者度过严重阶段，病人可逐渐恢复［１］。其中最重要是护理，特别是气管切开后的护理。现将我科成功抢救１例重症格林－巴利综合征伴呼吸肌麻痹患者的护理体会报告如下。１病例介绍患者男性，１４岁，学生。因四肢麻木、活动不便，近２天病情加重，出现吸气性呼吸困难，咳嗽无力，四肢不能活动而入院。发病前曾有呼吸道感染史，但无畏寒发热。查体：急性病容，神志尚清，面色青紫，情绪紧张，尚有自主呼吸，呼吸表浅，四肢...
- 2004年11月1日
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1例重症格林巴利综合症合并多系统器官功能衰竭患者的护理
- 目的:探讨采用埋线加小切口去脂法重睑术适应症的选择。方法:通过对98例上睑臃肿预行重睑术的求美者,做埋线加小切口去脂重睑术所积累的临床经验,总结出怎样选择最适合采用此术式的病例特征。详细阐述了从切口设计,操作方法,到注意事项等手术全过程。结果:98例病例中,有2例去脂后上睑仍稍厚,重睑线略浅,其余病例都取得了满意的效果。结论虽然此方法手术操作简单,容易掌握,术后重睑自然,无疤痕,但如果适应症选择不准确,也难收到理想的效果。
AIM: To investigate the indication of double-fold eyelid shape taking operation via c
- 2006年10月18日
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1例重症过敏性紫癜的护理体会
- 过敏性紫癜是一种以全身性毛细血管炎为主要病理变化的变态反应性疾病，本例是以高热、缺氧、皮疹、水疱、出血为主要症状的过敏性紫癜。现将护理体会介绍如下。1病例介绍女患22岁，农民，未婚，于6天前因受凉出现高热，达39℃。于数小时后出现皮肤瘙痒、疱皮疹、皮疹呈鲜红色，高出皮肤进行性加重弥散，致面部，前胸、后背及双下肢，融合成斑片状，皮疹表面有水疤。口唇、鼻腔出血不止。入院时Hbll48／L，WBC7．3XI矿／L，R：31XI0／L。2治疗经过入院时病情重，立即吸氧，应用大剂量地塞米松、止血剂、抗生素等药物。并适当输入全血、血浆及血小板等。...
- 2004年11月1日
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1例重症患儿的护理体会
- <正>我科于近年收住1例4个半月,体重44kg,重度贫血,营养不良,坏死性肠炎并发肠梗阻,结肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎的患儿.现将护理介绍如下.1病例简介患儿,男,4个半月,以“发热,脓血便10天”由基层医院转入.入院查体:T38.5℃,R40次/min,P160次/min.重病病容,Ⅰ°脱水外貌,面色苍白,烦躁不安,腹胀;血色素5.2g/L,白细胞29×10~9/L;大便脂肪球(?).入院诊断;贫血,肠炎,脱水酸中毒.经输液等支持治疗10余天,体温波动于37.5℃～38.5℃,腹泻次数减少,腹胀明显,给予肛管排气,灌肠,频普照射,胃肠减压及药物治疗未能缓解,即行剖腹探
- 2004年11月1日
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1例重症患者呼吸道双重感染的病原检测分析
- 临床上严重疾病的患者因为抵抗力的下降,经常会伴有条件致病菌的医院内获得性感染。而双重感染或多重感染若不能及时控制,可导致病情加重,甚至危及病人的生命。本次检测得1例双重感染,报道如下。1 材料与方法1.1 标本来源:省立医院1例脑中风重症患者,以无菌操作方法采集粘痰标本送至本站细菌室作病原学的分离鉴定。1.2 细菌和真菌检验方法:病原菌分离培养基BA、MAC、沙保罗、DHL、SS,按文献[1]由本室自行配制。患者粘痰标本用生理盐水反复漂洗3次后,将痰块打碎成悬液,接种于上述细菌及真菌分离培养基,细菌用双糖铁、赖氨酸进行初筛,再根据生化性状、...
- 2004年11月1日
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1例重症会阴部带状疱疹病人的护理
- <正> 1 病例介绍病人,王某,女性,右侧会阴部、臀部呈带状排列成簇水疱伴剧烈疼痛4天,于2002年4月12日入院。入院时体温37.2℃,检右阴唇肿大明显,右腹股沟淋巴结肿大。入院后给予盐酸万乃洛韦0.3口服,每日2次;干扰素300万~u肌注,隔日1次;生理盐水500ml+地塞米松10mg+维生素C 1.5 g+头孢曲松钠1.0 g静脉滴
- 2004年11月1日
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1例重症肌力无力危象的护理
- 重症肌无力是神经-肌肉接头间神经传递障碍的一种慢性病。重症肌无力危象是重症肌无力的一种严重无力情况。表现为严重的全身性肌无力和呼吸困难,病情危重,如处理不及时得当,随时有生命危险。我科于1998年收治1例重症肌无力危象患者,经气管切开,术后身心整体护理,住院31天痊愈出院。现将护理体会总结如下。1 病例介绍 患者女,42岁,1991年2月开始因“感冒”后出现吞咽困难,伴吸呼不畅、无力,双上睑稍下垂,病后到本院治疗,诊断为“重症肌无力”,治疗后完全恢复出院。出院后长期口服“强的松”20mg,每天1次,平素无明显不适。以后常因天气变化或“感冒...
- 2004年11月1日
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1例重症肌无力术后胆碱能危象的观察与护理
- 目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)伴发腹室隔综合征(ACS)的诊断及治疗措施。方法:回顾我院2002—02~2005—02对收治的10例重症急性胰腺炎伴发腹腔室隔综合征患者的临床资料进行分析。结果:本组10例ACS患者ACS一型为7例,多处于急性炎症反应期,行早期血液滤过1例,经腹腔镜进行腹腔冲洗引流术2例,4例行开腹减压术并行腹膜暂时关闭。ACS二型为3例,其中2例针对肠麻痹采用恢复肠道等综合治疗,腹内压降低,心肺肾功能改善,未急行开腹减压,另一例腹内高压不缓解达4级并出现胰腺感染,行开腹减压术,术后出现结肠瘘。治愈6例,死亡4例。结论:SAP中出现的诊断及选择不同的治疗方法可减少并发症,降
- 2006年10月18日
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1例重症肌无力术后发生多次危象的抢救与护理
- 总结110例重症急性胰腺炎全胃肠外营养的护理方法。从对营养液的配方、配制及输入的速度、部位等进行观察与护理。110例病人全胃肠外营养时间6～18d,治愈出院102例,8例明显好转,没有1例因操作与护理不当而出现电解质紊乱、输液局部感染等并发症。
- 2006年10月18日
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1例重症肌无力危象病人的急救护理
- 重症肌无力 (MG )是一种神经 -肌肉接头部位的乙酰胆碱传递障碍的自身免疫性疾病。肌无力危象 (MGC)是指重症肌无力病人急骤发生呼吸肌或 /和由延髓支配的肌肉严重无力导致呼吸、咳嗽困难和威胁病人生命安全的一种征象。临床表现为呼吸微弱、咳嗽无力、语音低调及烦躁、发绀等缺...
- 2006年10月18日
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1例重症肌无力危象患者的护理
- 目的探讨丹参注射液治疗重症肺炎的疗效。方法将103例重症肺炎患儿随机分成2组,治疗组53例,在常规治疗上加用丹参注射液,用药7天;对照组50例,仅用常规治疗。观察两组肺炎及其并发症、体征消失时间长短,评价丹参注射液的疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论丹参注射液辅助治疗重症肺炎疗效肯定。
- 2008年1月9日
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1例重症肌无力胸腺切除术后危象的抢救及护理
- 我科于 2 0 0 0年 10月成功抢救了 1例重症肌无力 (Myas theniagravis ,MG)胸腺切除术后危象患者 ,现将我们的护理体会报告如下。1 病例介绍患者 ,女 ,2 5岁。于 2 0 0 0年 10月 2 3日因复视 7月余 ,四肢乏力 6个月 ,眼睑下垂 10天入院。查体 :T 3 6.5℃ ,P 78/min ,R 19/min ,BP 15 .96/9.3 1kPa ,心肺功能正常 ,双眼不对称 ,右眼外展不能、复视 (幅辏反射右侧较差 ) ,吞咽易疲劳 ,四肢肌力远端IV级、近端V级 ,双侧肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱 ,肌张力正常。疲劳试验 (+ )、新斯的明试
- 2004年11月1日
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1例重症急性胰腺炎并发多脏器衰竭患者的早期观察护理
- 急性胰腺炎 (ＡＰ)是一种自限性疾病 ,约 15 %～ 2 0 %的病人可在开始阶段就演变成为重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ) ,病死率达5 0 %以上[2 ] 。ＳＡＰ的早期观察护理在减少并发症的发生和提高并发症的治愈率方面起着重要的作用。 1999年 12月本科成功救治 1例ＳＡＰ患者 ,现将护理体会报告如下。1 病例介绍患者 ,女 ,67岁。 1999年 12月 17日晚进食较多的甲鱼、螃蟹等高蛋白食物后出现上腹部不适 ,18日上午出现腹痛 ,呈刀割样伴恶心、呕吐 ,于当日下午 4∶0 0收住本科。既往有胆结石、冠心病病史。体格检查 :体温不升 ,Ｐ80 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ
- 2004年11月1日
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1例重症急性胰腺炎合并妊娠非手术治疗的抢救与护理
- 目的:探讨重症胰腺炎患者早期空肠内营养的护理方法。方法:选择重症胰腺炎患者30例作为实验组,早期给予空肠内营养,调查以往应用传统方法治疗的重症胰腺炎患者35例作为对照组,比较两组患者的肛门排气时间、体重恢复情况、血浆蛋白、体温、住院日、住院费用等。结果:实验组患者肛门排气时间明显早于对照组,体重恢复快,血浆蛋白水平升高明显,住院日、住院费用明显低于对照组。结论:重症胰腺炎患者早期肠内营养可以提早肛门排气时间,明显改善营养状况,缩短住院日,降低住院费用。
- 2008年1月9日
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1例重症急性胰腺炎合并心功能Ⅲ级患者的抢救与护理
- 目的探讨频繁多次电除颤患者的护理要点。方法总结1例体外电除颤113次患者的护理经验。结果该患者抢救成功,皮肤灼伤面积较小并得到了及时有效地护理,患者能积极主动配合医护人员的医疗护理操作。结论1)心脏的复苏应争分夺秒,锲而不舍,积极配合抢救。2)与药物治疗相比电除颤对于室颤患者的转复效率大大提高。3)多次电除颤患者应将导电凝胶均匀地涂抹在电极板上,电极板与皮肤紧密贴合不留空隙,除颤完毕可再紧贴皮肤数秒让所有电流全部通过心脏。4)做好心理护理。
- 2008年1月9日
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1例重症扩张型心肌病心衰患者的观察及护理
- 扩张型心肌病是一种原发性心肌病 ,主要为左心室腔扩张 ,但两心室及心房均可受累 ,心肌一般有轻度肥厚 ,室壁及乳头肌纤维化 ,心肌收缩功能减退 ,心室收缩和扩张末期容积增大 ,心排血量降低 ,常引起充血性心力衰竭 ,导致肺淤血、间质性肺水肿等。现将 1例重症扩张型心肌病心衰患者的护理体会介绍如下。1 病历介绍患者 ,男 ,4 8岁 ,主因间断性胸闷气短 4年 ,加重不能平卧 ,夜间阵发性呼吸困难 2d于 2 0 0 3年 6月 6日入院。查体 :T 36 .2℃ ,心率 14 0次 /min ,心律绝对不齐 ,R 2 4次 /min ,BP90 /6 0mmHg(1mmHg
- 2005年3月16日
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1例重症扩张型心肌病心衰患者的观察及护理
- 扩张型心肌病是一种原发性心肌病 ,主要为左心室腔扩张 ,但两心室及心房均可受累 ,心肌一般有轻度肥厚 ,室壁及乳头肌纤维化 ,心肌收缩功能减退 ,心室收缩和扩张末期容积增大 ,心排血量降低 ,常引起充血性心力衰竭 ,导致肺淤血、间质性肺水肿等。现将 1例重症扩张型心肌病心衰患者的护理体会介绍如下。1 病历介绍患者 ,男 ,4 8岁 ,主因间断性胸闷气短 4年 ,加重不能平卧 ,夜间阵发性呼吸困难 2d于 2 0 0 3年 6月 6日入院。查体 :T 36 .2℃ ,心率 14 0次 /min ,心律绝对不齐 ,R 2 4次 /min ,BP90 /6 0mmHg(1mmHg =0 .133kP
- 2004年11月1日
